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新加坡老齡工作考察報告
根據工作安排，2011年5月30日至6月3日，由全國老齡辦一行3人組成的老齡工作考察組，對新加坡老齡工作機構、養(yǎng)老保障及養(yǎng)老服務等有關情況進行考察。期間，考察組同志與新加坡社會發(fā)展，青年及體育部、衛(wèi)生部、人民協(xié)會、活躍樂齡理事會、活力中心的官員和工作人員進行座談，實地參觀了德教太和觀、快樂學堂、湯申健身俱樂部等養(yǎng)老慈善服務機構和老年文化活動場所。這次考察學習的特點是公務活動安排飽滿，時間緊湊，考察內容與老齡工作實際結合緊密，有較強的實用性和針對性。通過考察學習，對新加坡在應對人口老齡化、加強老齡機構建設、養(yǎng)老保障、養(yǎng)老服務等方面的經驗做法有了初步了解，感到收獲很大�？疾烨闆r及建議如下：
一、新加坡人口老齡化基本情況
新加坡是東南亞的一個城市島國，總面積710平方公里。新加坡雖然是個袖珍國家，但人口密度很高，平均每平方公里7000余人，是世界上人口密度最高的國家之一。據新加坡統(tǒng)計局2017年人口普查初步報告，新加坡人口首次突破500萬大關，達到508萬，其中公民人數(shù)為323萬、永久居民54萬，其余約131萬是非居民。60歲及以上的人口為53.4萬，占14%。新加坡以華人為主，華人約占總人口的74.2%、馬來人占13.5%、印度人占9.2%。新加坡在2000年進入老年型社會，開始了快速人口老齡化進程。據聯(lián)合國的預測，新加坡在進入21世紀之后，人口老齡化的進程進一步加快。2000-2050年，新加坡60歲及以上老年人口在總人口中的比例從2000年的10.6%迅速上升到2020年的26.5%，屆時將有超過四分之一的人為老年人口。到2030年，將有三分之一的人為老年人口，老齡化水平達到35.6%。到21世紀中葉，老年人口將達到39.6%，50年間，新加坡老齡化水平快速增長29個百分點，成為世界上人口老齡化程度最高的國家之一。新加坡人口老齡化時間短、速度快、高齡化的顯著特征給社會保障、經濟發(fā)展帶來重大影響。
二、新加坡應對人口老齡化的主要經驗
新加坡屬于發(fā)達國家，對應對人口老齡化非常重視，并將人口老齡化列為國家重點戰(zhàn)略計劃，提出了老齡工作方針包括：提高就業(yè)與經濟安全、促進在地老化、提供全方位及可負擔的醫(yī)療照顧和提倡活躍樂齡。明確應對人口老齡化戰(zhàn)略包括：幫助年長者就業(yè)，使他們經濟獨立;塑造無障礙環(huán)境及公共交通系統(tǒng)以便年長者“原地養(yǎng)老”;提供全面及收費合理的老人醫(yī)護服務；推廣“活躍樂齡”概念以鼓勵年長者繼續(xù)就業(yè)、社交和貢獻社會。因此，新加坡的老齡事業(yè)與經濟社會同步發(fā)展，促進了社會的和諧穩(wěn)定。
（一）強化老齡工作機構
新加坡為積極應對人口老齡化挑戰(zhàn)，建立了完善和高效的老齡工作機構。1999年，新加坡政府專門成立了人口老齡化(跨部門)部長級委員會。2004年，部長級委員會轉換成老齡化議題委員會，專為老齡議題制定公共政策。2017年，老齡化議題委員會提高層級，成為部長級層次的老齡化議題委員會。這個委員會設經濟保障小組、就業(yè)小組、社會融入小組、健康護理小組、住屋小組、社會和諧小組等六個小組，主席為主管人口老齡化與老人護理問題的部長，委員會成員包括：衛(wèi)生部部長、社會發(fā)展，青年及體育部部長、公署部長、社會發(fā)展，
青年及體育部政務部長、人力部政務部長、衛(wèi)生部政務部長、貿易及工業(yè)部政務部長、國家發(fā)展部政務部長和國家發(fā)展部高級政務次長。人口老齡化(跨部門)部長級委員會在擬定政策、綜合協(xié)調有關老齡工作和老齡問題方面發(fā)揮了重要作用。委員會主要工作職能由社會發(fā)展，青年及體育部、衛(wèi)生部等政府部門承擔，共有30余名公務員專門從事老齡工作。
新加坡只有中央一級政府，老齡工作各項方針政策的落實及老年人養(yǎng)老保障、養(yǎng)老服務的任務主要由比較完善和系統(tǒng)的社區(qū)組織和群眾組織承擔，所以，老齡工作的重心在社區(qū)、在基層。新加坡社區(qū)建設的領導機構是社會發(fā)展，青年及體育部，下轄人民協(xié)會、國家福利理事會、國家義工慈善中心和國家發(fā)展部。人民協(xié)會是基層社區(qū)組織的主管部門，具有半官方性質，是法定機構，主席是政府，下屬社區(qū)發(fā)展理事會、公民咨詢委員會、居民-聯(lián)絡所、居民委員會等。全國共有5個社區(qū)發(fā)展理事會、84個選區(qū)、84個公民咨詢委員會、106個民眾俱樂部、493個居民委員會。國家福利理事會相當于我國的慈善總會，管理全國最大的民間福利慈善機構—德教太和觀及370多家志愿福利團體。而社區(qū)發(fā)展理事會是社團組織而非公共機構，負責全國社區(qū)建設與管理，職能涉及基層社區(qū)建設的方方面面，代政府推行社會援助計劃，政府也為其提供的公共服務提供經費支持。人民協(xié)會于2017年1月1日為應對人口老齡化專門成立的活躍樂齡理事會，由18名主要基層領袖組成，宗旨是向基層推廣活躍樂齡生活，已在全國40多個選區(qū)推行了活躍樂齡龍舟錦標賽、腦力益智游戲、舞蹈馬拉松、健康早餐比賽等“健樂項目”，基層組織的參與率增加45%，結交超過10位新朋友的人士增加23%。
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我們參觀的新加坡活躍樂齡理事會，是一家獨立工作機構，類似我國老齡科學研究中心，成立于2017年5月，承擔老齡科研、老齡宣傳、老齡產業(yè)重要職責，有17名專職工作人員。理事會旨在推廣活躍樂齡，鼓勵老年人士擁有健康六層次：即社交、智能、體能、就業(yè)和精神健康，提高生活質量，還積極推動新加坡活躍樂齡文化，也與社區(qū)和商業(yè)機構合作開發(fā)產品和服務，以滿足老年人各種需求和興趣。理事會由政府資助，2017年政府再資助黃金時機基金2000萬新元實施五年計劃，側重各團體和組織的能力，為老年人士提供更多有意義活動。理事會的角色體現(xiàn)在5個方面：一是公眾教育，倡導人們對活躍樂齡的認識和接納，改善人們對長者和老化的觀念。二是促進人口老化課題對話，促進長者對相關政策的認識，進行人口老齡課題的深度研究。三是集合知識，拓展活躍樂齡領域，推廣人口老齡課題及相關知識，運用調研成果實行更高水平的計劃。四是培養(yǎng)活躍樂齡生態(tài)系統(tǒng)，進行環(huán)境監(jiān)測，自行或動員相關機構發(fā)起適當計劃填補短處。五是商業(yè)合計，為長者爭取折扣及優(yōu)惠，與商家攜手為長者提供更物超所值的商品和服務。理事會設計的如國際研討會、國際創(chuàng)新雇主獎、知識交流計劃、活躍樂齡節(jié)、50佳博覽會等活動在全國產生很大反響，從一定程度上深化了公民對人口老齡化的認識。
（二）統(tǒng)籌規(guī)范養(yǎng)老保障
現(xiàn)在，新加坡已經形成了以中央公積金制度為核心的健全的社會保障制度和運作體系，較好解決了公民在養(yǎng)老、醫(yī)療、住房等方面的社會難題。新加坡是2000年左右進入老齡化社會，但早在50年代政府便開始著手解決老年人問題。1955年建立中央公積金制度，同年成立了中央公積金局，為公民提供養(yǎng)老保障支持，且在隨后幾十年中央公積金迅速發(fā)展。中央公積金制度是一項完全積累強制儲蓄計劃，實行會員制。所有受雇的公民和永久居民都是中央公積金局會員，
無論是雇主還是雇員都必須參加中央公積金計劃，按雇員月薪的一定比例按時足額繳納公積金，并計入會員個人賬號。會員到了法定年齡或喪失勞動力時方可提取使用。目前，公積金繳費率為35%，即雇員為20%，雇主為15%。
在醫(yī)療保障方面，中央公積金制定了保健儲蓄計劃、健保雙全計劃、保健基金計劃等多項計劃。如保健儲蓄計劃規(guī)定病人在政府辦的基層醫(yī)院住院只需繳納15%的住院費，無能力繳納者可向政府申請補助或申請全免，60歲以上老人在公立醫(yī)院看病只需繳納一般的門診費和藥費。健保雙全計劃是一項大病醫(yī)療保險計劃，是在保健儲蓄計劃后增設的，規(guī)定會員以公積金保健儲蓄賬戶的存款投保，確保會員有能力支付重病治療和長期住院而保健儲蓄不足的費用，所有75歲以下的保健儲蓄儲戶除非選擇不參加，都會自動納入該計劃，計劃規(guī)定每個病人一年最多只能享受1.5萬新元以內的補貼，一個人一生享受補貼總額在5萬新元以內。保健基金計劃是由政府援助在保健儲蓄計劃、健保雙全計劃外仍無法支付醫(yī)藥費的貧困者。保健儲蓄計劃、健保雙全計劃是社會保險計劃，而保健基金計劃是一項社會救助計劃。新加坡通過三個計劃的有機銜接，為國民提供了健全的醫(yī)療保障網。
在住房保障方面，中央公積金積極介入低收入階層的住房保障，與1968年9月推出公共住房計劃，規(guī)定低收入會員可以動用公積金普通帳戶的存款作為購房首付。新加坡建屋發(fā)展局在設計建造組屋時，專門設計了適合幾代同堂的戶型，并在購房價格上給予優(yōu)惠。1998年3月，新加坡首次推出“樂齡公寓”計劃，讓老人在購買住房上又多了一種選擇。戶型分為35平方米和45平方米兩種，價格在5-7萬新元。目前，新加坡共有六大樂齡公寓區(qū)，分別命名為金松、金柳、金棕、金櫟、金香和金蓮，一般都建在成熟社區(qū)內，各種設施齊全完善，公共交通便利。此外，政府還針對獨居老年人和低收入家庭，提供一房式和二房式的小型組屋。現(xiàn)在，82%的新加坡人口居住在政府組屋中，組屋政策真正成為“普惠性政策”。
此外，政府還實施公共援助計劃，向沒有生活來源的貧困老人（男65歲、女60歲以上）直接提供津貼。
（三）多措推進機構養(yǎng)老
新加坡的養(yǎng)老保障是政府、社會、家庭以及個人等方面共同努力的結果，是政府制度性保障措施和社會團體及民間組織所提供的各類福利共同作用的結果。隨著新加坡人口老齡化速度的加快和形勢的日益嚴峻，政府對養(yǎng)老機構進行直接投入。在養(yǎng)老院指導和管理上，成立了家庭和老年理事會，國會制定了養(yǎng)老院管理法案。大力扶持養(yǎng)老機構，在養(yǎng)老設施的建設上，政府是投資主體，基本上會提供90%的建設資金。對養(yǎng)老機構各項服務運作成本提供不同津貼。實行“雙倍退稅”鼓勵政策，允許國家福利理事會認可的養(yǎng)老機構面向社會募捐等。在福利服務和設施投入上，投資建成專門照顧生病老年人的8家家庭護理組織、6家社區(qū)醫(yī)院、60家療養(yǎng)院。2017年，新加坡決定在5年內撥款1800萬新元，在全國增設6個老年人日間照料中心和22個老年人活動中心，除為老年人提供更完善的社區(qū)服務外，還可以讓他們能夠居家養(yǎng)老�，F(xiàn)在，新加坡共有22個日間護理中心、25個老年人活動中心，政府計劃到2017年，把老年人活動中心增加到41個。新加坡特別重視調動社會各界力量，如各種宗教團體、宗鄉(xiāng)會館、經濟團體、社區(qū)組織、志愿組織、各類基金共同承擔養(yǎng)老責任，并發(fā)揮核心作用。據了解，新加坡共有40多家社會力量興辦的慈善養(yǎng)老院、30多家市場運營的養(yǎng)老院、300多家社會團體組織成立的樂齡俱樂部。一項統(tǒng)計表明，在新加坡各類養(yǎng)老院共收
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養(yǎng)的60歲以上老人中，公立養(yǎng)老院收養(yǎng)的老年人僅占12.1%，而其他社會力量經營的養(yǎng)老院收養(yǎng)的老年人占87.9%。在新加坡，扶老助老是一種社會時尚，參加社會公益活動成為一種追求。如新加坡最大的慈善基金之一李氏基金成立于1952年，40多年來每年撥款資助各類社會活動、接濟貧民和孤寡老人。成立于1957年的邵氏基金每年撥款15萬新元度歲金發(fā)給3000名老年人每人50新元。2017年，淡馬錫關懷基金會撥出65萬新元給日間護理中心改善設施，設立護理獎學金，為病弱的老年人提供綜合護理服務。我們參觀的成立于1985年的德教太和觀是新加坡最大的民間福利組織，擁有4個慈善院和1個設備先進的醫(yī)院，每年免費為2000多名患者提供醫(yī)療服務，每天無償為750多人提供午餐和晚餐。 新加坡提供養(yǎng)老服務是全方位且人性化的。如我們參觀的“活力中心”就是一家為需要社會關懷服務的老年人和殘疾人及其關護者而成立的第一站咨詢和轉介機構，實質是一個為老服務信息平臺，為老年人提供日間護理中心、樂齡之友服務、心理輔導、輔助計劃及津貼、改善家具等方面的信息推介服務。我們參觀的“快樂學堂”是馬林百列家庭服務中心于2017年創(chuàng)立的老年學校，工作人員多為社會工作與心理專業(yè)高學歷人才，專門為50歲及以上的老年人推出系統(tǒng)的終身學習課程，協(xié)助他們自我實現(xiàn)、保持活躍，進而達到成功老化，課程設置的重點是改變老年人的內心世界、積極參與社會活動。而互聯(lián)中心推出的“新加坡樂銀網”目的是讓有長期護理需要的病人和他們的看護者更好地了解病人的護理需要，并作出適合的護理安排決定，網站咨詢包括慢性疾病介紹、輔助看護者資料、護理服務機構如醫(yī)院、養(yǎng)老院、日間護理中心、家庭護理中心等介紹和聯(lián)絡，以及護理產品如輪椅、拐杖等介紹�！盎盍χ行摹�、“快樂學堂”等都得到政府提供的專門經費。
（四）積極倡導家庭養(yǎng)老
新加坡注重發(fā)揮家庭養(yǎng)老功能，并重視家庭對社會的重要性，強調保持三代同堂的家庭結構。為此，新加坡國會于1995年通過《贍養(yǎng)父母法令》，成為世界上第一個為“贍養(yǎng)父母”立法的國家。為鼓勵兒女與老人同住,還推出一系列津貼計劃,為需要贍養(yǎng)老人的低收入家庭提供養(yǎng)老、醫(yī)療方面的津貼。1993年以來，先后推出4個專門敬老保健金計劃,每次計劃政府都撥款5000多萬新元,受惠人數(shù)達17～18萬。又如,政府推出“三代同堂花紅”,即如與年邁父母同住的納稅人享有扣稅額增加到5000新元，而為祖父母填補公積金退休戶頭的人，也可扣除稅額。如在每年的政府花紅分配中，對老年人給予特殊的照顧。2017年每位超過55歲的老人的額外花紅是100新元。政府還規(guī)定，從2017年4月起，凡年滿35歲的單身者購買政府組屋，如果和父母同住可享受2萬新元公積金房屋津貼。如果子女的住房離父母的住所較近，政府也給予一定住房補貼，并免除子女探望父母時部分小區(qū)停車費。目前，新加坡已婚子女與父母合住同一組屋或同一組屋區(qū)的住戶已達41%左右。
（五）廣泛傳承孝道文化
新加坡大力推行儒家文化，倡導儒家倫理，并努力使儒家思想上升為國家意志，還把弘揚孝道作為解決人口問題和老齡化問題的重要策略。自上個世紀80年代以來，新加坡在全國開展了影響深遠的儒學運動，提倡孝道是儒學運動的重要內容。2017年新春之際，新加坡李顯龍發(fā)表新春獻詞，倡導公民推崇孝道，并重視家庭對社會的重要性，把新加坡塑造成一個適宜人們組織家庭及養(yǎng)育子女的好地方。國家領導人在講話中倡導孝道，推動了孝親敬老氛圍的形成。每當農歷新年，新加坡都會開展孝親敬老活動，總統(tǒng)、及政府官員和議員都會
到社區(qū)慰問老年人，以實際行動為社會作出表率。1982年，在李光耀的建議下，新加坡在中學三、四年級的道德教育必修科目中增設了儒家倫理課程，把忠孝、節(jié)義、禮義、廉恥等傳統(tǒng)儒家倫理思想灌輸給孩子，其中孝的內涵就是“孝敬父母，尊重長輩”。為推動孝道教育，新加坡中小學每年開展許多與“孝”有關的活動。如圍繞二十四孝的故事，舉辦全國中小學網上作答比賽、中學生動畫制作比賽、中學生短劇比賽、小學生講故事比賽等。每年舉辦活躍樂齡節(jié)，從以往一個星期發(fā)展到現(xiàn)在的八個月，通過主題嘉年華、活躍樂齡展、活躍樂齡歡慶會、祖父母日步行活動及頒發(fā)活躍樂齡獎等活動，使社會大眾關注老人、鼓勵家人贍養(yǎng)照料老人。全國推出6位活躍樂齡大使海報，張貼在公共巴士及公眾場所，宣傳他們的事跡。此外，新加坡還規(guī)定中小學生每學期拿出一定時間從事公益勞動，去養(yǎng)老院照顧老人，上街進行公益募捐。新加坡華人有著較深厚的儒家文化傳統(tǒng),他們自發(fā)組成宗鄉(xiāng)會、同鄉(xiāng)會、俱樂部等組織，開展中華傳統(tǒng)文化教育活動，與國家領導人的倡導相呼應，形成弘揚孝道上的上下聯(lián)動。
三、啟示與建議
通過這次考察我們深刻體會到，新加坡政府高度重視人口老齡化并積累了寶貴的經驗，學習和借鑒新加坡老齡工作的經驗做法，對我國積極應對人口老齡化有重要啟示。
（一）充分發(fā)揮政府主導作用
人口老齡化是一個關系到經濟發(fā)展、社會穩(wěn)定的大問題，政府在應對和解決人口老齡化問題中負有義不容辭的責任。新加坡政府在老齡工作中發(fā)揮著主導作用。從新加坡老齡工作機構來看，其綜合協(xié)調作用力度大。政府投入90%的社區(qū)基礎設施建設費用和50%的日常運作費用，社會工作者的福利待遇全部由政府承擔。建立中央公積金制度，專門成立中央公積金局，對公積金進行專項規(guī)范管理。政府面對日益嚴峻的人口老齡化形勢，調整了人口政策，逐步改變人口結構。政府大力倡導孝道文化，宣傳孝道觀念。政府充分發(fā)揮各類慈善機構、基金會作用，為社會力量投資老齡事業(yè)提供資金支持和優(yōu)惠政策。因此，學習新加坡經驗，要充分發(fā)揮政府主導作用，統(tǒng)籌解決老齡問題，尤其是在推動和構建老齡戰(zhàn)略對策體系、老齡服務體系、老年經濟供養(yǎng)體系、老年健康支持體系、老年宜居環(huán)境體系、老齡工作體系建設中發(fā)揮總動員和總協(xié)調作用。
（二）從戰(zhàn)略高度對人口老齡化問題進行統(tǒng)籌規(guī)劃
人口老齡化是本世紀世界性重大課題，對許多國家的經濟社會發(fā)展造成重大影響，引起全世界的高度重視。最新統(tǒng)計表明，我國60歲及以上人口為1.776億人，占總人口的13.26%，且高齡化、空巢化呈上升趨勢。特別在未富先老的情況下，使我國應對人口老齡化相比發(fā)達國家準備不足，應引起黨和政府的高度重視，把積極應對人口老齡化納入國家經濟社會發(fā)展重點戰(zhàn)略，進行科學統(tǒng)籌和認真謀劃。當前，要認真貫徹落實科學發(fā)展觀的要求，切實加強對老齡工作的組織領導，完善老齡工作機制，搞好統(tǒng)籌規(guī)劃和頂層設計，把我國應對人口老齡化戰(zhàn)略研究的成果轉化為應對人口老齡化的方針政策，轉化為各級黨委政府抓好老齡工作的具體行動和實踐，促進經濟社會發(fā)展與人口老齡化相適應，促進全社會和諧、穩(wěn)定、發(fā)展。
（三）突出老齡工作的重點難點
老齡工作的重點難點是養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務。從新加坡應對人口老齡化的經驗做法看，他們把提高老年人養(yǎng)老保障能力作為應對人口老齡化的重中之重，建立健全老年保障體系。同時，把養(yǎng)老服務列為政府最關心、最關注的重大民生問
題。學習新加坡經驗，就要加快推進養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務體系建設，提高老年人保障能力和水平。要進一步推廣北京市等地關于構建城鄉(xiāng)一體養(yǎng)老保障體系的成功經驗。同時，推廣甘肅省蘭州市城關區(qū)開展居家養(yǎng)老信息系統(tǒng)建設、全面推進居家養(yǎng)老服務工作的經驗，建立起為居家老年人提供就近、便捷、全方位服務，促進為老服務向現(xiàn)代化、信息化、標準化、專業(yè)化方向發(fā)展。
（四）引導社會力量參與養(yǎng)老服務業(yè)
新加坡政府重視人口老齡化問題，同時，積極引導社會各層面廣泛參與，在全國形成完整的老年服務網絡，許多自愿福利團體積極參與養(yǎng)老服務，通過高效優(yōu)質的服務能實現(xiàn)政府為養(yǎng)老買單。學習新加坡經驗，首先要建立一支有愛心、有熱心、有誠心、有良心的專業(yè)養(yǎng)老服務隊伍。要完善政府對養(yǎng)老服務的投入模式，加大投入力度。要鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，發(fā)揮政府資金對養(yǎng)老服務業(yè)的促進作用。同時，促進公辦養(yǎng)老機構和民辦養(yǎng)老機構實現(xiàn)公平競爭，為民營養(yǎng)老服務機構的發(fā)展創(chuàng)造良好的發(fā)展空間。
（五）高度重視基層老齡工作
在新加坡，人民協(xié)會的基層組織及各類民間團體在應對人口老齡化過程中，做了大量的工作，扮演了重要角色。學習新加坡經驗，就要特別重視基層老齡工作，把各級老齡機構搞得很堅強。要按照加強社會管理的新要求，規(guī)范發(fā)展老年協(xié)會建設，培育老年群眾組織，推動老年群體社會管理，發(fā)揮老年人自我管理、自我教育、自我保護、自我服務和服務社會的作用。支持老年人參與社會發(fā)展，開展多種形式的為老志愿服務和老有所為活動。值得學習推崇的是，新加坡民眾俱樂部的人員多數(shù)是義工，居民委員會沒有全職人員，新加坡義工多達60萬，占總人口的15%，他們在基層老齡工作中發(fā)揮很大作用，關鍵是輿-論引導和全民素質的提高。
（六）發(fā)揮宣傳工作在推動老齡事業(yè)中的作用
推動老齡事業(yè)發(fā)展就必須發(fā)揮宣傳輿-論的作用。新加坡高度重視老齡宣傳工作，利用各類媒體多形式多渠道宣傳老齡工作，營造了良好的尊老敬老氛圍。學習新加坡經驗，就要轉變觀念，創(chuàng)新機制，理清思路，扎實做好老齡宣傳工作。當前，要結合我國老齡工作的實際情況，廣泛動員全社會形成尊老敬老社會風尚，使各級領導高度重視老齡工作，并贏得社會力量的廣泛參與。要在國務院第三次老齡工作會議、國家應對人口老齡化戰(zhàn)略研究成果發(fā)布、敬老月等重要時機，組織引導主流媒體宣傳老齡工作的豐碩成果。
在這次與新加坡零距離接觸一周時間里，深切感受到新加坡多元種族、多元語言、多元文化和諧共存，從而構成新加坡良好的社會氛圍的魅力。作為亞洲“四小龍”之一的新加坡，在經濟飛速發(fā)展的同時，大力加強社會建設和社會管理，高度重視老年群體的生活保障，他們在養(yǎng)老方面的成功經驗對我們抓好老齡工作有重要啟示。
新加坡老齡工作考察報告 [篇2]
不論你在馬路上行走，還是乘坐公交車，或在醫(yī)院就醫(yī)、超市購物、公園健身，你會發(fā)現(xiàn)我們周圍的耄耋老人越來越多。據了解，我國目前60歲以上的老年人己達1.43億，占總人口的11%；蘇州市60歲以上的老人也已達到106萬，占總人口的18%；這些數(shù)字表明：隨著經濟的快速發(fā)展，進入二十一世紀的中國已經（提前）進入了老齡化時代。如何繼承和發(fā)揚中華民族幾千年的優(yōu)秀傳統(tǒng)美德，孝敬老人、贍養(yǎng)老人，切實做好為老年人服務的工作，是各級政府非常關注的問題。作為一名多年從事城區(qū)工作和社區(qū)建設的實踐者，這也是我時常關注社會、留心思考的一個課題。
今年五月，我有機會參加市委組織部組織的赴新加坡學習社區(qū)建設專題培訓班，九天時間雖然短暫，學習的課程和內容也比較多，通過上課聽講、專人介紹和實地考察，在參觀了新加坡市區(qū)重建局和建屋發(fā)展局、警-察總署、惹蘭勿沙市鎮(zhèn)理事會、大巴窯鎮(zhèn)中心、芽籠綜合診療所、宏茂橋社區(qū)鄰里警署、小印度社區(qū)、飛躍家庭服務中心、怡安產業(yè)公司、東鄰社區(qū)民眾聯(lián)絡所等地之后，我對新加坡的基本國情、人文概況、政治經濟發(fā)展歷程、政府機構的設置與運作、城市規(guī)劃建設和管理等方面，都有了較為全面的了解。特別是通過多看、多聽、多問，結合自己的工作實際，與新加坡在社區(qū)管理方面進行了對比，感到新加坡在養(yǎng)老服務和管理上有許多寶貴經驗和成功做法值得我們學習借鑒。
一、新加坡養(yǎng)老發(fā)展的概況
新加坡共有420萬人，60歲以上的老年人占總人口的20%。他們把老年人稱為樂齡人士（與我國相比，這個稱呼我們感到比較人性化）。新加坡政府十分重視培養(yǎng)全民的家庭觀念，在輿-論導向上不遺余力地在向人民灌輸儒家思想——宣傳孝道，號召全社會關愛、孝敬老年人。每年的農歷新年，新加坡都要開展敬老運動，政府官員和議員以身作則，經常到社區(qū)和自己的選區(qū)慰問老年人，在全社會樹立尊重老人、關愛老人的風尚。
新加坡采取以下幾種辦法實現(xiàn)老有所養(yǎng)：
——居家養(yǎng)老。家庭是老年人的大本營、終身的依靠和歸宿，中華民族延續(xù)幾千年的優(yōu)秀道德傳統(tǒng)之一是尊敬老人、孝敬父母。新加坡政府在制定養(yǎng)老政策時也傳承了這個美德，為了防止越來越多的老年人家庭出現(xiàn)“空巢現(xiàn)象”，在購買組屋時制定了一個優(yōu)惠政策，即對年輕人愿意和父母親居住在一起或購買房屋與父母親居住較近的，經有關部門審核、批準后可一次性減少3萬新元，目的是鼓勵年輕人贍養(yǎng)父母、照顧老人。
——日托養(yǎng)老。對于無暇照顧在家的老年人和孩子，新加坡成立了相應的機構——“三合一家庭中心”，相當于我市的一些日間托老所。所不同的是這個照顧中心將托老所和托兒所有機地結合在一起，即照顧了學齡前兒童、小學生，又兼顧到樂齡人士。有些家庭可能是每天由年輕的夫婦將老人和幼兒一起送到這里。老少集中管理，即順應了社會的發(fā)展需要、解決年輕人的后顧之憂，又滿足了人們的精神需求，增進了人際交往與溝通，防止了“代溝”的出現(xiàn)。目前我國有些地區(qū)也有類似的嘗試。
——機構養(yǎng)老。與我國目前各類養(yǎng)老機構主辦的老年公寓一樣，也分為高、中、低等不同檔次的收費標準，這里就不再展開細說。
此外，中國人常說讓老年人“老有所學、老有所樂、老有所為”。筆者認為它們是互相貫通、彼此難分的。百聞不如一見。通過考察參觀中的幾個事例，也讓我們親身體驗到新加坡的社區(qū)在這幾個方面獨樹一幟的魅力：
——老有所學。1978年新加坡首創(chuàng)了樂齡俱樂部。創(chuàng)辦這類樂齡俱樂部的主要宗旨是讓老年人感到：生命過了60歲，生活依然璀璨。樂齡俱樂部經常舉辦衛(wèi)生保健講座、三代同堂舞蹈、集體晨運、生日派對、茶會、退休者座談會等。各類主題活動形式多樣、異彩紛呈，既讓老年人在這里學到知識、陶冶情操，又使老年人的生活充滿朝氣和樂趣。
——老有所樂。5月10日晚上七點多，我們考察團參觀了東鄰社區(qū)民眾聯(lián)絡所。這是新加坡一個高層次的社區(qū)，絡繹不絕來到社區(qū)活動的即有年長者，也有年輕人和少年兒童；既有醫(yī)生、博士，也有船長、工程師等社會各界人士。聯(lián)絡所是由幾幢高層建筑圍成半園型的房屋組成，各類活動都有固定的區(qū)域，共有陶藝室、武術館、調酒室、健身室、練聲房、烹飪室、樂隊室、繪畫室等等，僅武術館的占地面積就比籃球場還要大。每個來社區(qū)活動的人還可以根據自己的愛好在這里找到知音。
我們來到300多平方米卡拉ok會場里，出現(xiàn)在大家眼前的是這樣一幕場景：臺上表演者放聲高歌，臺下觀眾積極互動。參加活動的人群中絕大多數(shù)是華人，但也有不少馬來人和歐美人，老年人占了相當大的比重。當?shù)弥覀兪莵碜灾袊K州的客人時，表演者立即為我們獻上一曲中國民歌。聯(lián)絡所活動的組織者還為我們精心準備了中文版的卡拉ok伴奏帶，熱情地邀請我們的團員與他們同唱一首歌。盡管我們的膚色不同、語言有差異，但是當一個和而不同、和睦共處的國際大家庭顯現(xiàn)在我們的面前時，竟然讓我們參觀團成員流連忘返了。
——老有所為。在東鄰社區(qū)民眾聯(lián)絡所里，我們看到不少老年人的身影：有的穿梭其間維持秩序、協(xié)助開展活動，有的教授知識，或做義工布置、整理活動器械。我們隨介紹者走進品酒室時，一位年過花甲的主持人正在給學員做調酒示范，桌子上擺放著許多酒杯和顏色不同的酒。當?shù)弥覀冊L問團有一位成員當天正巧是生日，熱情地斟滿了紅葡萄酒，雖然彼此才剛剛認識，滿場黑眼睛、黃皮膚、同根同族的華人拍手齊唱、真誠地祝她生日快樂！并舉杯共同祝愿中新兩國人民的友誼世代長存！那一份濃濃的異國社區(qū)氛圍感染了我們每一名團員，那情景至今還深深地印刻在我的腦海里。
二、新加坡養(yǎng)老服務的啟示
新加坡，這個名字如今對于我們蘇州人已經不再陌生。在蘇州工業(yè)園區(qū)學習、借鑒新加坡的十多年經驗里，從各種媒體報道、文章故事中，與朋友和同事閑聊的話語間，我對新加坡已經有了一個初步的印象。而真正感性地了解、認識她，是這次零距離的親密接觸。置身于這個美麗、清潔的海濱國家，我深切地感到新加坡多元種族、多元語言、多元文化和諧共存，傳統(tǒng)與現(xiàn)代、東方與西方、發(fā)達與純樸等多種因素融匯相通，從而構成了新加坡良好的人文氛圍并具有獨特的魅力。更讓我印象深刻的是，在經濟飛速發(fā)展、取得令世人矚目成績的同時，新加坡政府還不斷加大社會事業(yè)各項建設和管理，更沒有忽視老年人這一特殊群體的生活保障。新加坡在養(yǎng)老方面的成功經驗給了我們許多啟迪。
啟示之一：進一步落實養(yǎng)老服務事業(yè)政策，盡力完善養(yǎng)老服務設施。
蘇州市政府已于2017年12月出臺了《蘇州市加快發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)的意見》。這個意見從加快發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)的總體思路、扶持政策、相關機制和組織領導等方面制定了一系列的政策，其中對于服務方式多樣化提出了以居家養(yǎng)老為主、機構養(yǎng)老為輔，大力發(fā)展家政照料、醫(yī)療保健、護理康復、精神慰藉等多種服務項目，實行有償、低償、志愿服務，滿足不同層次老年人的服務需求。蘇州市到2017年，要全面建成以居家養(yǎng)老為主體、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為輔助，覆蓋全體老年人的養(yǎng)老服務保障體系（蘇州模式）。其中開設老年人常見病�？坪图彝ゲ〈玻采w面達到全市老年人口的90%以上，老年人日間護理、康復床位達到5000張以上。各類養(yǎng)老機構床位總量達到全市老年人口的18‰以上，城區(qū)22‰以上，具備全護理、半護理服務床位占養(yǎng)老機構床位總量的30%以上。文件還從發(fā)展養(yǎng)老服務事業(yè)指導思想、基本原則、規(guī)劃布局等方面作出了明確的規(guī)定。這些政策都為我市的養(yǎng)老服務提供了寬松的環(huán)境，關鍵是各級政府、各有關部門要密切配合，盡快將這些養(yǎng)老政策落實到位，讓老年人從中得到實惠。
與此同時，我們還可以借鑒新加坡等國外的養(yǎng)老政策。比如：一是吸收新加坡在購買房屋上兼顧養(yǎng)老的優(yōu)惠政策；二是學習新加坡的“倒按揭”（以房養(yǎng)老） 模式。即：60歲以上的老年人把房子抵押給有政府背景的公益性機構，由公益性機構一次性或分期支付養(yǎng)老金，老人去世時產權由這個機構處分，“剩余價值”（房價減去已支付的養(yǎng)老金總額）交給其繼承人。我們在制定本國的養(yǎng)老政策時，既要兼顧國情地學習借鑒新加坡的成功經驗，又要與時俱進地大膽探索。
啟示之二：進一步發(fā)展養(yǎng)老服務“朝陽產業(yè)”，做好社會養(yǎng)老服務工作。
養(yǎng)老產業(yè)不同于一般產業(yè)，它是一個帶有公共性、福利性特征的領域。要想辦好養(yǎng)老機構，在具體落實過程中還需要財政、稅務、金融、土地、工商、規(guī)劃等多方面的配合和政策扶持。國務院辦公廳于今年2月轉發(fā)的《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》中特別指出，要鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股的方式興辦養(yǎng)老服務業(yè)。這表明我國的養(yǎng)老服務業(yè)已經徹底向社會資本開放。曾有“敢為天下先”的浙江人斥資1400萬元開辦了省內規(guī)模最大的民營養(yǎng)老院，經營了一段時間出現(xiàn)巨額虧損。當其向銀行融資時，卻得到“養(yǎng)老院是非贏利性社會福利機構，既不能作抵押，也不能貸款”的答復，最終面臨關門窘境。如何開辦、扶持、經營好養(yǎng)老機構還需要各級政府和有關部門多方面的探索，讓經營者和受益者“雙贏”。
如何做好國際養(yǎng)老工作的對接，也是中國面臨養(yǎng)老服務的又一大課題。近日，從新加坡英文《海峽時報》的報道中獲悉，中國已經成為新加坡中產階級退休后選擇的定居地點之一。中國豐富的文化生活、快速發(fā)展經濟和較低的生活費用，都是新加坡人作出這項選擇的原因。據調查，愿意選擇到中國過退休生活的新加坡人中，包括前銀行職員、商人、專業(yè)人員和公務員等。對新加坡的華族來說，他們選擇中國作為“退休天堂”還有其它原因，包括：對中國比較有親切感；由于外表一樣，通曉華語，有共同語言，容易融入當?shù)厣鐣�；中國不像歐洲或其它西方國家那樣，他們不會受到種族歧視。其實，不論是新加坡、臺灣等東南亞一帶的華人華僑，還是居住在歐美的外國人，他們都很向往古老的東方文化，喜愛“人間天堂”——蘇州。蘇州憑借著緊鄰國際大都市上海的地理優(yōu)勢、經濟的快速發(fā)展、良好的招商環(huán)境、廉價的勞動力市場、2500年的吳文化歷史，已經成為外商投資的一片熱土，居住、學習的第二故鄉(xiāng)。做好服務外國人這篇養(yǎng)老大文章，讓海外華僑感受到“少小離家老大還”、游子回鄉(xiāng)
的親情和落葉歸根的鄉(xiāng)情，也是蘇州各類養(yǎng)老機構需要考慮和實踐的重要工作。
啟示之三：進一步加大傳統(tǒng)倫理道德宣傳，形成重視養(yǎng)老良好風尚。
新加坡老年人有困難解決的途徑分別是：先子女、后兄弟姐妹、再社會團體協(xié)助解決，家庭里實在有困難解決不了的，經調查核實，才由政府承擔。在中國，雖然各級政府沒有明文規(guī)定家庭的“內部事務”，但隨著老年人的增多，老年人已經成為構建和諧社會一個重要的組成部分。老年人的問題解決好了，社會就安定，家庭就和睦。在現(xiàn)階段和今后相當長的一段時期內，無論是國情還是經濟、觀念等方面的原因，我國的城市老人絕大多數(shù)還是會選擇居家養(yǎng)老。下世紀，許多獨生子女家庭更要面臨“四二一家庭”的養(yǎng)老嚴峻挑戰(zhàn)。1996年10月，《中華人民共和國老年人權益保障法》（簡稱《老年法》）的正式出臺，是時代的產物，對落實、鞏固家庭養(yǎng)老起到了積極的作用。但是實踐證明，僅僅依靠《老年法》來維系家庭養(yǎng)老有時也難以奏效。也常在各類新聞媒體上看到子女不盡贍養(yǎng)義務或“空巢”老人雙雙病死在家中的負面報道。社會輿-論在呼喚維護老年人合法權益的同時，也呼喚傳統(tǒng)倫理道德——孝道的回歸。實現(xiàn)家庭養(yǎng)老，不可或缺的一個重要條件是需要傳統(tǒng)的孝道觀來維護。
改革開放給中國注入了空前的生機與活力，也給就業(yè)者帶來了巨大的壓力和挑戰(zhàn)�，F(xiàn)代生活的節(jié)奏加快，社會流動性增強，直接影響了子女對父母行孝。現(xiàn)在大部分城市的老年人都有退休金，溫飽問題已經解決，他們最期盼和渴望的是子女在精神上的慰藉。深受大家喜愛的歌曲《常回家看看》，用樸實的語言告訴年輕人：平日的電話問候，節(jié)假日的探望，看病住院的關懷，生日的溫馨祝福，都會給父母帶來安慰和溫情。關愛生命，注重生命質量，讓老年人在有生之年享受真正的幸福，才是真正的孝道。
金相鄰、銀親眷。弘揚中華民族的傳統(tǒng)美德互幫、互助——和有困難的老人“結對子”。在子女不能和老年人居住、不便及時照顧老年人的情況下，鄰居、同事、朋友要伸出援助的雙手，給予身邊的老年人適當?shù)年P心和有效幫助。廣播、電視、報紙等新聞媒體也要大力宣傳養(yǎng)老的重要意義和先進典型事例，通過輿-論宣傳、社區(qū)教育等多種形式，廣泛動員全社會重視養(yǎng)老問題，增強責任和義務意識，在全社會形成尊老愛老的良好氛圍。進一步動員社區(qū)全體居民，共同為構建和諧社會盡心、盡力。
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