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醫(yī)院感染管理質量綜合檢查小結
根據樂凱職工醫(yī)院《20**年醫(yī)院感染管理質量考核評價標準》相關要求,20**年3月29日,院感委員會在婁院長的領導下對醫(yī)院臨床科室進行第一季度醫(yī)院感染管理質量綜合檢查,總結如下:
一、檢查結果
見20**年第一季度院感檢查記錄表
二、存在問題
(一)消毒隔離
1、科室拖把無標識,未分區(qū)使用。
2、紫外線登記欠缺
3、體溫計使用消毒不規(guī)范
4、掃床毛巾重復使用
(二)標準預防 醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性差。范文TOP100七步洗手不規(guī)范,個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。
。ㄈ┽t(yī)療廢物管理 個別科室醫(yī)療垃圾分類不清
。ㄋ模o菌原則 消毒藥品使用不規(guī)范,如潔爾碘、酒精未標明開啟時間、消毒液未標明名稱及時間、含氯消毒液過期
三、整改措施
1、加強全院醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理相關知識培訓,提高對醫(yī)院感染管理工作重要性的認識。
2、組織醫(yī)務護理部會議,并商討解決辦法,對拖布采取“紅黃綠”標簽進行標識分類并懸掛。并商議盡快采購掃床毛巾并應用。
3、重點對消毒隔離、手衛(wèi)生進行全員培訓并考核
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