測(cè)量血壓注意事項(xiàng)
隨著人類(lèi)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高度發(fā)展，如今的社會(huì)人們的生活也過(guò)得越來(lái)越好。而真實(shí)因?yàn)槿绱�，許多的心腦血管疾病開(kāi)始頻頻發(fā)生在人們的身上。尤其是在最近的幾十年里，血壓方面的疾病人數(shù)開(kāi)始突增，高血壓、低血壓都在危害這人們的身體。所以人們開(kāi)始對(duì)人類(lèi)身體的血壓狀況非常的關(guān)系，無(wú)論人們?nèi)メt(yī)院看什么類(lèi)型的疾病，常常都會(huì)有測(cè)量血壓這一部分。
測(cè)血壓在人們看來(lái)是非常正常的一件事也是非常簡(jiǎn)單的一件事，有時(shí)候人們都甚至?xí)J(rèn)為這些事即使是沒(méi)有受過(guò)特殊教育的人們都可以做的事。但實(shí)際上真的是這樣嗎？測(cè)血壓真是這么簡(jiǎn)單的嗎？
測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)
日常血壓測(cè)量是高血壓診斷、治療及評(píng)價(jià)其嚴(yán)重程度和分類(lèi)的`主要手段。臨床上通常采用間接測(cè)量方法，即在上臂肱動(dòng)脈處測(cè)得血壓值.水銀血壓計(jì)總被視為臨床血壓測(cè)量的金標(biāo)準(zhǔn)，測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)位臵是上臂，標(biāo)準(zhǔn)體位是坐位�，F(xiàn)提出注意事項(xiàng)。
1.避免過(guò)高測(cè)量血壓——當(dāng)周?chē)鷦?dòng)脈由于嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化而變得很僵硬時(shí)，袖帶必須有更高的壓力來(lái)壓縮它。如果壓力不夠，測(cè)得的血壓將偏高。這樣病人可能會(huì)過(guò)量應(yīng)用降壓藥物而導(dǎo)致體位性低血壓或其他不良反應(yīng)。
2.正確判斷舒張壓——妊娠婦女、動(dòng)靜脈瘺患者、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者以及脈壓差大伴靶器官損害的老年病人，當(dāng)柯氏音5期一時(shí)難以消失時(shí)，應(yīng)視柯氏音4期為DBP。
3.注意護(hù)士測(cè)量的臥位血壓——健康人和高血壓患者臥位時(shí)SBP、DBP均高于坐位，且以SBP增高為顯著，并且左上肢血壓高于右上肢。此種現(xiàn)象在高血壓患者中表現(xiàn)較為突出，應(yīng)引起注意，要在護(hù)理首頁(yè)記錄測(cè)的是左上肢還是右上肢。尤其是在測(cè)量休克患者右上肢臥位血壓時(shí)，對(duì)護(hù)士臨床操作中測(cè)得的血壓更應(yīng)加以分析。另外，老年人、肥胖、身材較矮、婦女及坐位血壓低的人群血壓更易受到影響，故應(yīng)對(duì)以上人群血壓進(jìn)行常規(guī)坐位和臥位血壓測(cè)量護(hù)理。因?yàn)榕P位血壓長(zhǎng)時(shí)間增高同樣會(huì)導(dǎo)致靶器官損害。
4.警惕橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失時(shí)血壓的不可靠性——主動(dòng)脈弓綜合征，又稱(chēng)無(wú)脈癥，是由于頭臂血管狹窄或閉塞引起橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。以大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈粥樣硬化、雷諾氏病、糖尿病為多見(jiàn)。遇到以上情況可測(cè)下肢沒(méi)有狹窄或閉塞的腘動(dòng)脈、脛動(dòng)脈等加以分析
5.注意心律失常時(shí)血壓的變化——當(dāng)心率很不規(guī)則時(shí)，每次心跳的心搏量和血壓可以差別很大，應(yīng)測(cè)量幾次并取其平均值。比如有心房纖顫時(shí)，2~24小時(shí)動(dòng)態(tài)觀察，可提供相似于正常心率者的數(shù)據(jù)；有嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩時(shí)（心率<47次/分），放氣應(yīng)比通常慢，以免低估SBP和高估DBP。鑒于不準(zhǔn)確測(cè)量的后果，包括過(guò)度治療及治療不足帶來(lái)的危險(xiǎn)，建議加強(qiáng)對(duì)負(fù)責(zé)臨床觀察和分析血壓的臨床醫(yī)務(wù)人員的訓(xùn)練，并將測(cè)量部位記載到病歷中。
血壓測(cè)量要點(diǎn)
1.被測(cè)量者舒適地靠背坐著，不要說(shuō)話，上臂裸露或僅留襯衣袖子，沒(méi)有向上卷曲著的衣服，腿不應(yīng)交叉，五個(gè)手指放松伸直。
2.袖帶下端應(yīng)在肘窩之上2~3cm，聽(tīng)診器鐘形聽(tīng)頭放在肘窩可捫及的肱動(dòng)脈處，袖帶中部應(yīng)在右心房水平（胸骨中點(diǎn)）。
3.袖帶束應(yīng)纏繞上臂周徑至少80%。如遇<80%者（上臂較粗），可測(cè)量橈動(dòng)脈血壓，同樣袖帶下端應(yīng)在橈動(dòng)脈搏動(dòng)處之上2~3cm，聽(tīng)診器鐘形聽(tīng)頭放在可捫及的橈動(dòng)脈搏動(dòng)處。
4.開(kāi)始測(cè)量應(yīng)將袖帶充氣到至少橈動(dòng)脈脈搏消失點(diǎn)之上30mmHg平面上，放氣時(shí)水銀柱應(yīng)每秒下降2~3mmHg。
5.第1個(gè)（柯氏音1期）和最后1個(gè)（柯氏音5期）聽(tīng)到的聲音應(yīng)作為SBP和DBP。首次應(yīng)測(cè)量?jī)蓚?cè)上臂的血壓加以對(duì)比。
通過(guò)以上如此大篇幅對(duì)測(cè)血壓的注意事項(xiàng)的介紹，人們可以知道測(cè)血壓也不是人們想的那么簡(jiǎn)單和容易的。生活中有很多事情就像這測(cè)血壓一樣，人們總是覺(jué)得非常容易。其實(shí)它們都沒(méi)有那么的簡(jiǎn)單，所以凡事人們都應(yīng)該動(dòng)手實(shí)踐才能真正的了解它。
【測(cè)量血壓注意事項(xiàng)】相關(guān)文章：
高血壓患者用藥有哪些誤區(qū)11-08
測(cè)量小班教案08-26
2017年心理咨詢師測(cè)量學(xué)知識(shí)：測(cè)量與測(cè)量量表08-11
有趣的測(cè)量精品教案11-18
內(nèi)科診療中關(guān)于血壓計(jì)操作規(guī)范11-02
社區(qū)護(hù)理中的高血壓的癥狀表現(xiàn)和體征09-11