質量管理方案

　　為保證事情或工作高起點、高質量、高水平開展，我們需要提前開始方案制定工作，方案的內容和形式都要圍繞著主題來展開，最終達到預期的效果和意義。那要怎么制定科學的方案呢？以下是小編收集整理的質量管理方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

質量管理方案1

　　為貫徹落實《醫(yī)療質量管理辦法》，進一步提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，根據安康市衛(wèi)計局關于《安康市醫(yī)療質量提升行動工作方案（20xx—20xx年）》通知總體要求，紫陽醫(yī)院決定開展醫(yī)療質量提升行動，現結合實際制定本方案。

　　一、工作目標

　　利用3年左右的時間，在全院實施醫(yī)療質量提升行動，逐步完善醫(yī)療質量管理組織體系，醫(yī)療核心制度進一步落實，醫(yī)療質量管理措施有效實施，醫(yī)療服務監(jiān)管制度不斷健全，醫(yī)療質量安全管理水平不斷提高，醫(yī)療風險防范能力和群眾滿意度明顯提升，人民群眾健康權益得到保障。

　　二、工作內容

　�。ㄒ唬┩晟漆t(yī)療質量管理制度。建立健全醫(yī)院醫(yī)療質量管理相關工作制度、應急預案和工作流程，實現醫(yī)療質量管理工作的制度化。重點圍繞醫(yī)務人員、醫(yī)療設備設施、醫(yī)療技術準入及診療服務，突出圍手術期、圍產期、有創(chuàng)操作、危急值、實驗室安全管理、不良事件報告與處置等，健全完善醫(yī)療質量安全及醫(yī)療風險的管控制度。

　　（二）進一步健全醫(yī)療質量管理組織。落實醫(yī)療質量管理院、科兩級責任制，由院長、科級負責人作為醫(yī)院、科室醫(yī)療質量管理第一責任人的責任；醫(yī)療質量管理科、醫(yī)療質量管理委員會，各科室醫(yī)療質量管理工作小組，負責各層級質量管理工作的落實。

　�。ㄈ�）進一步健全質量控制組織。健全醫(yī)療質量管理、護理質量管理、醫(yī)院感染管理、病案管理、藥事質量管理、輸血質量設備管理等質控制組織，細化職責分工明確。我院作為縣質控中心掛靠單位，極力支持各質控中心開展工作，各質控中心要積極組織轄區(qū)醫(yī)療機構開展質量控制，發(fā)揮縣級質控中心作用，督促其開展業(yè)務培訓、檢查指導，不斷提升醫(yī)療質量。

　　（四）進一步加強醫(yī)療質量管理信息化建設，逐步完善醫(yī)院感染控制、病歷質控、病案信息、藥事管理質量監(jiān)管網絡平臺建設，實現醫(yī)療質量指標及關鍵數據的實時抓取、網絡報告和預警，并將質量監(jiān)管貫穿整個醫(yī)療過程。

　�。ㄎ澹�強化醫(yī)療質量教育培訓。各職能部門認真組織和開展醫(yī)療質量教育，不斷加強相關法律法規(guī)及質量標準的宣傳教育培訓，著力增強醫(yī)務人員的醫(yī)療質量意識。要重點加強新入職、實習進修、返聘、低年資從業(yè)人員的質量教育培訓及全員“三基三嚴”和“崗前”訓練考核，不斷提高醫(yī)務人員的質量意識及服務能力，進而提升醫(yī)療質量，保障安全。

　　三、重點工作

　�。ㄒ唬┓夺t(yī)療行為，消除安全隱患。

　　1、嚴格落實各項醫(yī)療質量和醫(yī)療安全制度。認真落實18項核心制度，繼續(xù)堅持首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等，確保患者安全和同質化醫(yī)療管理。

　　2、認真貫徹執(zhí)行各種規(guī)范、指南、操作規(guī)程等，在此基礎上制定各科室相關技術的操作規(guī)程，并確立實行診療過程中的各項評估和再評估辦法，堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生。

　　3、加強重點環(huán)節(jié)質量控制。加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。加強醫(yī)療技術和人員資格準入，嚴格對高新技術的準入和臨床應用管理，維護患者安全，堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。重點是貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，逐步建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警制度。

　　4、要加強護理質量管理。加強臨床護理工作，營造關愛患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務理念融入日常護理工作中，倡導微笑服務，努力營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“護理服務示范病房”創(chuàng)建活動，強化分級護理質量管理，切實落實基礎護理和危重癥病人的護理質量，確�；颊哚t(yī)療安全和護理工作質量。加強對急危重癥患者的護理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。

　　5、明確職責、重點監(jiān)控。明確各崗位人員工作職責和范圍，界定各級各類醫(yī)務人員的資質和病歷書寫、處方、醫(yī)囑、操作、手術、會診等權限。要規(guī)范臨床服務行為，對危急值、輸血、手術、疑難、急危重癥等高危病人或高風險服務要重點管控。

　　6、強化醫(yī)療質量（安全）不良事件信息收集、記錄、分析、報告相關制度，并作為醫(yī)療機構持續(xù)改進醫(yī)療質量安全的重要基礎工作。要加強病歷管理，完善電子病歷信息安全保障。

　　7、開展專項活動。一開展以衛(wèi)生政策學習考核、醫(yī)療護理技術操作演練、醫(yī)療文書書寫等為內容的崗位練兵活動，真正提升醫(yī)院和醫(yī)務人員服務能力和水平。二每月開展醫(yī)療質量、護理、院感、病歷質量等各專項工作的督導檢查工作，及時反饋信息，督促落實整改。

　　（二）做好環(huán)節(jié)控制、降低醫(yī)院感染發(fā)生

　　1、各科室認真貫落實好醫(yī)院感染管理相關制度和規(guī)范。樹立全員全流程醫(yī)院感染控制理念。在醫(yī)器械、耗材等招標進購、醫(yī)療新技術新項目引進、供應室外包、基建布局等任何可能涉及醫(yī)院感染管理要求的，建立本機構梁管理部門提前介入機制。

　　2、建立對醫(yī)院感染重點部、重點環(huán)節(jié)，特別是侵入性操作的安全風險控和管理機制，針對發(fā)現的問要取積有效的干預措施。加大產房、新生兒室、兒科、手術室、門急診、重癥醫(yī)學料、血液透析室、口強料、感染性疾病料、消毒供應室等醫(yī)療風險高的科室和部門的.風險防力度。

　　3、各科室要充分強調手衛(wèi)生重要性，強化對艾滋病、乙肝、丙梅毒等經血夜傳播的疾病，以及多重藥菌等重點感性疾病的識別、監(jiān)測與管控，尤其對涉及操作范圍大、過程較復雜的有創(chuàng)操作患者。以及不同個體之間涉及體液觸的相關診療操作的患者，要加大對相關感性病例的識別和管理力度，對發(fā)現的感染性疾病病例要及時采取相應消毒隔離措施，堅決杜絕醫(yī)源性因素導數的疾病傳播

　�。ㄈ�）加強臨床檢驗和實驗室質量管理。

　　檢驗科建立完善臨床檢驗項目目錄及管理制度，并將臨床檢驗項目納入統(tǒng)一管理。加強實驗室安全管理及質量控制，開展室室內質控，并參與室間質控，保證實驗室安全及檢驗結果的準確可靠。

　�。ㄋ模┩七M臨床路徑管理。督促各科室積極開展臨床路徑開展和管理，并通過信息化手段促進應用，進而提升醫(yī)療質量和管理水平。

　　四、行動步驟

　�。ㄒ唬﹦訂T部署階段（20xx年10月—11月）。組織制定工作方案，召開會議進行廣泛宣傳動員；按照院級總體安排開展自查自糾，排查醫(yī)療質量隱患，針對問題和不足建立臺賬，制定整改方案，明確整改措施。

　　（二）全面推進階段（20xx年12月—20xx年12月）。根據排查發(fā)現的問題，緊緊圍繞醫(yī)療質量管理規(guī)章制度建設、人才隊伍建設及提高醫(yī)療質量科學化管理水平，全面開展醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進工作，尤其要抓好質量環(huán)（PDCA）品管圈（QCC）等現代醫(yī)療質量管理工具的應用。醫(yī)院要對各科室工作情況進行督導和考核。

　�。ㄈ�）鞏固提高階段（20xx年1月—12月）。及時總結、推廣醫(yī)療質量管理中好的做法及取得的經驗，特別要在科室重點技術操作和薄弱環(huán)節(jié)的質量管理上要認真總結，以鞏固活動成果，規(guī)范醫(yī)療行為，提高質量，建立醫(yī)療質量管理長效工作機制。

　　五、組織領導

　　為順利推進醫(yī)療質量提升行動的開展，成立醫(yī)療質量提升行動小組，其組成人員如下：

　　組長：xx

　　副組長：xx

　　成員：xx

　　下設專項行動小組，辦公室設在質控科，由徐任辦公室主任，負責日常工作的開展。

　　六、工作要求

　　（一）切實加強領導。切實加強對醫(yī)療服務質量提升活動的組織領導，成立醫(yī)療服務質量提升活動領導小組和辦公室，負責全院醫(yī)療服務質量提升年活動的具體實施、指導、評價和監(jiān)督檢查工作，并定期向縣衛(wèi)生局書面報告活動開展情況。

　�。ǘ�）深化活動內容。認真落實質量提升活動方案，并在此基礎上積極拓寬活動內容，豐富活動形式，創(chuàng)新活動舉措，使質量提升活動從階段性逐步轉入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。

　�。ㄈ�）認真總結分析。針對存在問題和薄弱環(huán)節(jié)，運用PDCA循環(huán)持續(xù)改進工作；要在活動中認真總結經驗，強化核心制度建設，加快建立醫(yī)療質量持續(xù)改進的長效機制。

質量管理方案2

　　為落實縣教育局教育教學會議精神，牢固樹立質量意識和競爭意識，我鎮(zhèn)各中小學要自上而下地掀起一個人人講質量，人人求質量，人人抓質量，以質量論英雄的教育教學質量年活動。

　　各校校長為教學質量第一責任人，層層簽訂《教學質量目標責任書》，明確責任，嚴格獎懲，并把本學年的質量考核結果，作為教師考核、評摸、末位交流的重要依據，因此，從現在起，人人要樹立危機意識，在競爭中求生存，在競爭中求發(fā)展，要在不同的崗位上為我鎮(zhèn)教育質量的進一步提高，作出最大的貢獻。現根據我鎮(zhèn)教育水平的發(fā)展狀況，與各中小學簽訂教育教學質量管理目標責任書如下：

　　一、教學常規(guī)管理。

　　1、學校全面貫徹黨的教育方針，依法治校、依法執(zhí)教，積極實施素質教育，促進學生全面和諧發(fā)展，辦學有特色。按規(guī)定開足、開全課程。

　　2、有完善的教學常規(guī)管理制度，具體的檢查考評記錄，檢查記錄應包括成績、問題、整改措施等，要有結合學校實際的教學計劃。

　　3、重視課堂教學管理，有教師備課、講課、批改作業(yè)、輔導、評價的基本要求并落實好，相關材料存檔。

　　4、學校領導要深入教學第一線，了解課堂教學的實際情況，經常聽課、評課、兼課。

　　5、抓學生訓練，保證走讀生每天有一個小時的作業(yè)，雙休日及節(jié)日有適當訓練量，并認真加以檢查和講解；每個單元要搞檢測過關，夯實基礎，查漏補缺。

　　6、學校應狠抓以校為本的教研活動，大力開展說課、講課、評課活動，人人參與，記錄真實。

　　7、要不斷鉆研業(yè)務，認真開展基本功訓練、教師讀書、計算機培訓、課題研究，同伴互助、專業(yè)引領、教學反思、教學案例，有教研活動記錄和教師檔案。

　　8、各種教育教學檔案規(guī)范、齊全。

　　9、深入開展教育科研活動，積極申報研究課題和撰寫論文，成績顯著。

　　10、積極參加上級組織的各種競賽，開展校內學科競賽活動，措施到位，輔導得力，效果突出。

　　11、結合過程性評價并以統(tǒng)考、抽考的綜合分對學校進行評價。

　　12、有實驗室工作的管理制度、實驗操作和安全規(guī)則，電教和體育器材管理制度，并逐一落實。

　　13、支持教師進修提高，有符合學校實際的教師培訓、進修計劃，并能得到實施。

　　14、教師要遵守職業(yè)道德規(guī)范，提高師德修養(yǎng)，尊重學生人格，舉止文明得體，密切家校聯(lián)系，為人師表，講究誠信，不體罰或變相體罰學生。

　　15、學校有完善的控輟措施，小學沒有輟學現象，初中年輟學率控制在2以內，有詳實的.學生流動記錄。

　　16、有切實可行的提高教學質量的措施和制度，培優(yōu)補差計劃注重實效，落實到位。

　　17、積極參加上級組織的各種競賽和校內競賽，初中每期至少組織三科校內競賽，小學每期至少組織語數兩科科競賽。

　　18、學校嚴格學籍管理，有完善的入學、轉學、休學和借讀制度。

　　19、有學生請假、銷假制度，發(fā)現學生未到校及時與學生家長聯(lián)系。

　　20、重視學生的發(fā)展和綜合評價，學生成長記錄袋充實多樣，每期要有兩次德育評估和一次綜合素質評價，對學生的評價要重視過程、實行多元化。

　　二、教學質量管理。

　　1、小學一、二、三、四年級我們采用人平、及格率、優(yōu)秀率、低分率來評價教學效果，一學年考試評比兩次，每次把考試結果進行排名，并把每次結果全鎮(zhèn)校長會上通報，在初中中招考試中升入重點高中人數不低于下列目標：駱駝坳中學不少于30人，嚴家坳中學不少于10人，或者按縣教育局分配人數按此比例分配指標。

　　2、在縣舉行的各種統(tǒng)考中，駱駝坳中學不低于第八名，嚴家坳中學不低于第十名；小學不低于第6名。小學各級各科的平均分、及格率、優(yōu)秀率、低分率的綜合積分分值與鎮(zhèn)排第一的學校分值相差不能超過20分。

　　3、對于在其它方面獲縣以上表彰、肯定的單位，也予以表彰，并在學�？己朔e分中加分。如文體活動、科研論文、優(yōu)質課、通訊報導、特色活動等。

　　三、獎懲辦法。

　　1、中考獎懲：每超額一個重點高中指標獎200元，每少一個懲100元；綜合名次達到規(guī)定的名次的獎勵300元，每上升一個名次獎300元，在全縣排名后8名的懲100至800元。單科名次在全縣前5名的獎100至500元；單科名次在全縣后5名的懲100至500元 。單科成績在全縣后三名的（多人任教的取名次為后二分之一的任課教師）直接進入末位交流候選對象。

　　2、全縣抽考：進入全縣前五名的分別獎勵100至300元，進入后五名的分別懲100至300元。單科成績在全縣后三名的（多人任教的取名次為后二分之一的任課教師）直接進入末位交流候選對象。

　　3、在全縣大型活動或競賽中，獲得全縣前五名的分別獎勵100至300元，進入后五名的分別懲100至300元。d對做出突出貢獻的校長獎勵個人3001000元。對連續(xù)兩次考試、考核排在末位的學校校長、主任要進行誡勉談話；對連續(xù)兩年考試、考核排在末位的、且與倒數第二的積分相差15分的校長、主任學校校長要予以免職。對連續(xù)兩次考試、考核排在末兩位的教師要進行黃牌警告，并確定為末位交流的候選對象。

質量管理方案3

　　一、工程質量管理制度包括哪些內容

　　1、項目建設堅決貫徹執(zhí)行國家頒布的各種質量管理文件、規(guī)程、規(guī)范和標準，牢固樹立“百年大計，質量第一”的思想，宗旨是優(yōu)質、安全、高效至上。

　　2、項目要保證工程質量，由分管副總經理、項目技術負責人和安檢部組成的質量安全體系，專人負責施工質量、現場監(jiān)督和檢測及核驗記錄，并認真做好施工記錄和隱蔽工程驗收簽證記錄，整理完善各項施工技術資料，確保施工質量符合國家規(guī)范要求。

　　3、進行經常性的工程質量知識教育，提高操作人員技術水平。實行施工、檢驗、監(jiān)管現場三同時制度，到關鍵部位時，公司相關領導和項目技術負責人、質量檢查員以及職能部門到現場進行指揮和技術督導。

　　4、施工現場工程質量管理，嚴格按照施工規(guī)范要求層層落實，保證每道工序的施工質量符合驗收標準。堅持做到每個分項、分部工程施工質量自檢自查，嚴格執(zhí)行“三檢”制度；不符合要求的不處理好決不進行下道工序的施工，實行“質量一票否決”制。

　　5、隱蔽工程施工前，經自檢合格后報監(jiān)理公司查驗，經監(jiān)理工程師查驗合格后及時辦理隱蔽工程驗收簽證，方可進入下道工序的施工。

　　6、嚴格把好材料進出質量關，所有材料、配件、設施使用前必須獲得職能部門檢測同意或標定，不合格的材料不準使用，不合格的產品不準進入施工現場。工程施工前及時做好工程所需的材料復試，材料沒有檢驗證明，不得進入隱蔽工程的施工。

　　7、建立健全工程技術資料檔案制度，專人負責整理工程技術資料，認真按照工程竣工驗收資料要求，根據工程進度及時作好施工記錄、自檢記錄和隱蔽工程驗收簽證記錄。將自檢資料和工程質量控制資料分類整理保管好，隨時接受上級部門的檢查。

　　8、對違反工程質量管理制度的人，將按不同程度給予批評處理和罰款教育，并追究其責任。不達標不予簽證、付款。對發(fā)生事故的當事人和責任人，將按上級有關規(guī)定程序追究其責任并做出處理。

　　二、工程質量管理制度目的

　　工程質量管理是指為保證和提高工程質量，運用一整套質量管理體系、手段和方法所進行的系統(tǒng)管理活動。工程質量好與壞，是一個根本性的問題。工程項目建設，投資大，建成及使用時期長，只有合乎質量標準，才能投入生產和交付使用，發(fā)揮投資效益，結合專業(yè)技術、經營管理和數理統(tǒng)計，滿足社會需要。

　　工程項目建設，工程質量管理，要求把質量問題消滅在它的形成過程中，工程質量好與壞，以預防為主，手續(xù)完整。并以全過程多環(huán)節(jié)致力于質量的提高。這就是要把工程質量管理的重點，以事后檢查把關為主變?yōu)轭A防、改正為主，組織施工要制定科學的施工組織設計，從管結果變?yōu)楣芤蛩�，把影響質量的諸因素查找出來，發(fā)動全員、全過程、多部門參加，依靠科學理論、程序、方法，參加施工人員均不應發(fā)生重大傷亡事故。使工程建設全過程都處于受控制狀態(tài)。

　　三、工程質量事故責任劃分

　　工程質量事故責任由工程承包者以及相應的`工程設計者承擔相應的責任。如果是由于材料的原因造成的工程質量事故則由，材料的生產者以及材料的購買者承擔相應的責任。依據《建筑安全生產監(jiān)督管理規(guī)定》凡從事房屋建筑、土木工程、設備安裝、管線敷設等施工和構配件生產活動的單位及個人，都必須接受建設行政主管部門及其授權的建筑安全生產監(jiān)督機構的行業(yè)監(jiān)督管理，并依法接受國家安全監(jiān)察。建筑安全生產監(jiān)督管理，應當根據“管生產必須管安全”的原則，貫徹“預防為主”的方針，依靠科學管理和技術進步，推動建筑安全生產工作的開展，控制人身傷亡事故的發(fā)生。

質量管理方案4

　　醫(yī)院病案質量管理方案

　　病案系所有醫(yī)療護理文件的總稱，是傷病員病情演變和醫(yī)務人員醫(yī)療活動的真實記錄，也是醫(yī)療、教學與科研工作的重要資料。病案具有較高的法律效應，是處理醫(yī)療糾紛、醫(yī)療鑒定和涉法案件的關鍵證據之一，也是醫(yī)保、商業(yè)保險、新農合報銷和有關理賠方面的的重要憑據和用人單位錄用工作人員、傷殘評估、病休證明的依據。病案質量反映了醫(yī)院管理、醫(yī)療規(guī)章制度落實、醫(yī)療技術和科研水平，體現了醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和醫(yī)療質量，是醫(yī)院進行醫(yī)療質量管理、保障醫(yī)療安全的重要手段。認真抓好病案書寫質量，能有力促進醫(yī)院醫(yī)療服務整體水平的提高，因此，醫(yī)院歷來重視病案書寫質量，并制訂如下管理方案。

　　一、強化病案質量管理委員會職能

　　負責研究和探索醫(yī)院病案管理工作，定期組織檢查、分析病案現狀，及時發(fā)現病案質量或管理工作問題，提出改進和處理意見，報院首長批準后組織實施。

　　二、病案質量實行三級監(jiān)控制度

　　1、自查：經治醫(yī)師認真書寫每一份病案，做到及時、真實、準確、規(guī)范、完整、簡潔地反映診療全過程。病案歸檔前，認真對照規(guī)范要求進行自查。

　　2、科查：上級醫(yī)師必須對下級醫(yī)師的病案進行審修、指導，并逐級簽名。主治醫(yī)師、（副）主任醫(yī)師利用查房、教學及對病案首頁簽名時，應逐級檢查病案書寫質量。各科室應每月召開病案質量分析會，重點對危重癥、疑難病、重大手術、療效差、住院時間長的病例進行分析討論，并及時召開死亡病例討論會。

　　3、院查：醫(yī)務處定期不定期組織對在院病例進行抽機抽查和點評。醫(yī)院質控小組定期對歸檔病案進行抽查和評分。病案質量管理委員會負責終末質控。每年醫(yī)務處會同質控室、病案質量管理委員會，組織舉辦1-2次病案評展。

　　三、病案書寫堅持從嚴要求

　　1、病案書寫參照下發(fā)的規(guī)范格式執(zhí)行，各醫(yī)技科室報告單按制式報告單格式書寫。

　　2、各級醫(yī)務人員要養(yǎng)成嚴謹的工作作風、嚴格的標準要求、嚴肅認真的態(tài)度，對待每位傷病員，書寫好每份病歷。

　　四、病案質量評定實行單項否決制

　　對影響病案質量的重要環(huán)節(jié)和項目實行單項否決制。

　�。ㄒ唬┓泊嬖谝韵轮饕�缺陷之一者，病歷質量直接降為乙級

　　1、病案首頁醫(yī)療信息未填寫，或缺項、錯項達三項（含三項）以上。

　　2、首次病程記錄無診斷依據、鑒別診斷、擬診分析；無診療計劃或診療計劃有原則性錯誤。

　　3、入院記錄及病程記錄內容嚴重缺乏或失實，導致診斷缺乏依據。

　　4、缺對診斷、治療起決定性作用的輔助檢查或報告單。

　　5、重大、疑難手術、本院新開展的'手術、術前未定式手術無術前討論（急診手術除外）。

　　6、無三級檢診或超過規(guī)定時間（一周）；疑難、危重癥入院或大手術、疑難手術術后48小時內無科主任或副主任醫(yī)師以上人員查房記錄。

　　7、缺出院記錄；死亡病人缺死亡前的搶救記錄；缺死亡記錄或死亡病例討論。

　　8、缺整頁病歷記錄造成病歷不完整；有不符合規(guī)范要求的涂改、補貼；錯別字、病句多、影響準確表達語意，不能通讀。

　�。ǘ�）凡出現以下重大缺陷之一者，病歷質量直接降為丙級病歷

　　1、存在兩項以上乙級病歷的單項否決所列缺陷。

　　2、誤診、誤治，延誤搶救，導致不良后果。

　　3、遺漏重要診斷及治療，導致不良后果。

　　4、重要操作失誤者。

　　5、按規(guī)范要求應有知情同意書而缺如。

　　6、重要病案內容缺如：缺入院記錄、住院病歷、首次病程記錄、現病史、體格檢查、手術記錄單、麻醉記錄單、護理文件等之一者。

　　7、病歷丟失、篡改病歷或在病歷中仿他人或替他人簽名。

　　五、強化病案書寫的培訓與指導

　　1、凡新來院的住院醫(yī)師（含聘用醫(yī)師）、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師（含研究生），均須進行病案書寫規(guī)范的崗前培訓，經考核合格后才予上崗。

　　2、住院醫(yī)師（1年以下）和進修醫(yī)師前半年每月必須書寫大病歷1份，由科室逐月登記，注明患者姓名、住院號和書寫醫(yī)師姓名。

　　3、實習醫(yī)師可在帶教醫(yī)師指導下書寫一般病程記錄，不得書寫入院記錄、首次病程記錄、主任查房記錄、手術相關記錄、臨床病例討論記錄、搶救和死亡記錄等重要內容，不得與患方簽署任何知情同意書。

　　4、實習醫(yī)師在臨床科實習期間，每月至少寫大病歷4份；書寫的大病歷不作為存檔的正式病案資料。

　　六、嚴格獎懲制度

　　1、加強醫(yī)療質量監(jiān)控管理

　�。�1）加強對住院病人診療全過程的質量監(jiān)控。凡未按要求監(jiān)控者，每份病歷扣科室考評分5分。

　�。�2）嚴格終末質量管理。所有出院病歷上級醫(yī)生必須嚴格把關，未符合要求者，按考評細則進行扣分。

　�。�3）嚴格落實各項醫(yī)療規(guī)章制度和醫(yī)療技術操作規(guī)范，狠抓醫(yī)療缺陷控制。質控室抽查或機關檢查，發(fā)現存在醫(yī)療缺陷，屬一般醫(yī)療缺陷1例扣當事人50元，并扣科室考評分10分；屬嚴重醫(yī)療缺陷扣當事人200元，并扣科室考評分20分。造成醫(yī)療糾紛，按糾紛處理細則處理。

　�。�4）加強對急重癥患者的質控管理。科室出現危急重癥病人必須上報醫(yī)務處，搶救時必須有主治醫(yī)生（含）以上人員在場指導同時報醫(yī)療總值班，違者每例次扣科室考評分5分。

　　（5）加強對圍手術期病人的環(huán)節(jié)質控。重大或新開展的手術必須進行術前討論，報醫(yī)務處審批同意后，方可進行；術后24小時內必須有主治醫(yī)生（含）以上人員查房并審閱手術記錄和查房記錄。違者扣科室考評分5分。

　�。�6）各科室每月組織一次醫(yī)療質量分析會，制定質量管理與改進措施，并有專門登記本進行記錄。臨床科室抽查當月8份以上病歷（主要為一級護理、疑難危重癥、大手術、死亡及出現醫(yī)療爭議的病歷），重點討論分析病案質量及診療質量。醫(yī)技科室應征詢臨床科室意見，并討論分析質控措施、工作質量、服務態(tài)度、科間協(xié)作等。未落實或分析內涵欠缺，扣科室考評分10分。

　　2、對輔助檢查診斷較疑難、結果不確定或與病情不符者，醫(yī)技科值班人員應及時報告科室領導，必要時組織科內討論，并將分析結果及時反饋臨床科。違者，每例次扣當事人50-100元，并扣考評分5分。

　　3、確保麻醉質量和安全。麻醉科要嚴格落實術前病情熟悉和術后訪視；重大、疑難危重癥、多學科協(xié)作和新開展的手術，麻醉醫(yī)護人員應安排業(yè)務骨干；更改術前已確定的麻醉方式應征得手術者同意。違者，每例次扣考評分5分。

　　4、醫(yī)療文書管理有關規(guī)定

　�。�1）體檢作弊或出具假證明者，扣當事人200元，情節(jié)嚴重者扣當事人當月獎金。

　　（2）不得在各種病歷、診斷證明（或死亡證明）、申請單、檢查報告單或處方上冒充上級醫(yī)生簽名。違者，住院醫(yī)生、轉科醫(yī)生、聘用制醫(yī)生扣50元；實習、進修醫(yī)生停止實習或進修。

　�。�3）處方、出具給患者的各種醫(yī)療文書（病情摘要、診斷證明、死亡證明等）書寫合格率要求達到100%。每下降1%扣科室10分；不符合規(guī)范的每張扣當事人30元，并扣科室考評分5分；上級檢查中，發(fā)現一張不合格扣當事人100元，并扣科室考評分各10分。

　�。�4）輔助檢查申請單或報告單不規(guī)范或過于簡單，有缺漏項者，每份扣當事人30元，并扣科室考評分5分。

　�。�5）未按要求及時出具危重癥通知單、死亡通知單并于12小時內上報醫(yī)務處的，每例次扣經治醫(yī)生50元，扣考評分5分。

　�。�6）醫(yī)院組織抽查在院病歷或歸檔病歷，質量評分<85分，每份扣200元，并扣科室考評分10分；評分<75分，每份扣400元，并扣科室考評分20分；克隆病歷每份扣考評分5分，并扣經治醫(yī)生50元。

　�。�7）上級抽查病歷，出現一份乙級病歷，扣科室考評分20分，扣經治醫(yī)師400元，上級醫(yī)師200元，科主任100元；出現一份丙級病歷，扣科室考評分100分，經治醫(yī)生扣除當月獎金，上級醫(yī)師、科主任、醫(yī)療助理員、醫(yī)務處主任、醫(yī)療副院長分別扣當月獎金的50%、30%、20%、10%、5%。

　�。�8）醫(yī)院或上級組織病案質量檢查評比，排名前三名獎勵200元。全年病歷考評獲優(yōu)秀者，獎勵300元。

　　七、本方案自下發(fā)之日開始實行，解釋權歸醫(yī)院醫(yī)務處。原醫(yī)院實行的書寫要求如有與本方案矛盾的，按新方案實行。本方案執(zhí)行過程中如有問題，請各科室及時收集報醫(yī)務處。

質量管理方案5

　　為建立行業(yè)質量管理體系審核制度，規(guī)范行業(yè)審核工作程序，全面推進煙草行業(yè)質量管理體系建設，提升體系運行水平和質量，特制訂本工作方案。

　　一、行業(yè)審核的指導思想和目的

　　指導思想：堅持以科學發(fā)展觀為指導，緊緊圍繞建設嚴格規(guī)范、富有效率、充滿活力的中國煙草總體要求，結合行業(yè)中心工作，貫徹和推行iso9000質量管理體系，

　　建立科學、規(guī)范、高效的管理體系和持續(xù)改進機制，夯實企業(yè)管理基礎，全面提升煙草行業(yè)管理水平。

　　審核目的：指導煙草行業(yè)工商企業(yè)質量管理體系按照行業(yè)總體部署和質量管理體系建設要求建立和實施；評價企業(yè)質量管理體系運行的有效性，發(fā)現改進的機會。

　　二、行業(yè)審核依據

　　1．煙草行業(yè)改革和發(fā)展的總體要求和中心工作；

　　2．國家局關于煙草行業(yè)質量管理體系建設的有關文件；

　　3．國家及煙草行業(yè)有關的法律法規(guī)、行業(yè)標準與技術規(guī)范；

　　4．gb/t19001-《質量管理體系要求》。

　　三、行業(yè)審核的組織

　　行業(yè)審核工作由國家局經濟運行司負責組織實施，具體負責行業(yè)審核制度建立；審核對象的確認；審核過程的管理和審核結果的評價；審核專家隊伍的建立、培訓和管理等。

　　審核工作組由國家局聘請的行業(yè)審核專家隊伍組成，審核實行組長負責制。

　　四、行業(yè)審核的'性質、形式、對象

　　審核性質：行業(yè)審核是行業(yè)審核專家對行業(yè)工商企業(yè)質量體系建設工作質量和體系運行水平進行的內部評審。

　　審核形式：行業(yè)質量管理體系審核采用現場審核的形式對被審核企業(yè)體系建立和運行情況進行綜合評價。

　　審核對象：行業(yè)實施iso9000質量管理體系的省級工業(yè)公司及地市級局（公司）。

　　五、行業(yè)審核的主要內容和方法

　　行業(yè)審核是對煙草工商企業(yè)質量體系建設的有效性評價，評價企業(yè)質量管理工作是否與行業(yè)改革和發(fā)展重點工作及企業(yè)中心工作緊密結合，引導企業(yè)的質量管理體系建設更好地為企業(yè)的長遠發(fā)展服務；突出煙草行業(yè)管理的重點和特點，注重體系運行的效果，注重企業(yè)管理水平的全面提升，推動行業(yè)體系建設工作健康發(fā)展。

　　審核的主要內容：國家局體系建設的相關要求的落實情況；培訓工作的開展情況和效果；內審工作的組織，審核的深度和有效性；管理評審效果和水平；體系持續(xù)改進機制的建立與效果；體系建立前后基礎管理水平的比較；與行業(yè)重點和中心工作的結合等。

　　審核方法：行業(yè)審核運用過程方法和管理的系統(tǒng)方法，分析管理現狀，發(fā)現體系運行的薄弱環(huán)節(jié)和改進的機會，既要滿足標準要求，更要突出行業(yè)特點，把握行業(yè)發(fā)展方向和國家局導向，把行業(yè)方針、政策、重點工作的落實和體系建設的有效性作為審核的關注點。

　　六、行業(yè)審核的申請程序

　　按照《國家煙草專賣局關于進一步做好全面實施質量管理體系工作的通知》（國煙運422號，以下簡稱《通知》）要求，進行體系建設的商業(yè)企業(yè)，在達到國家局規(guī)定的體系運行時間，完成企業(yè)內部審核和管理評審之后，經各省級公司組織審核確認并將審核結果報國家局備案。36個重點城市局（公司）為必審對象，由各省級主管部門向國家局書面申請行業(yè)審核；其他地市級局（公司）由國家局對其進行隨機抽樣審核。各省級工業(yè)公司直接向國家局書面申請行業(yè)審核。書面申請行業(yè)審核報告主要內容是體系建設工作情況介紹，包括機構設置、人員配備、培訓人次及內容、企業(yè)內審、管理評審及改進情況，省級公司審核情況，申請進行行業(yè)審核的時間等。國家局對受審核企業(yè)下發(fā)審核通知書，確定行業(yè)審核時間及審核組成員等。對省級工業(yè)公司的審核不超過四個工作日，對商業(yè)企業(yè)的審核不超過三個工作日。

　　在《通知》下發(fā)以前已經通過第三方認證的地市級局（公司），由省級局（公司）組織審核并將審核結果報國家局備案，國家局對其進行隨機抽樣審核。

　　行業(yè)審核將作為一項長期性工作，既對體系建立實施效果進行總體把關，同時作為一項管理評價方法評價各省級公司的管理水平。國家局將制訂行業(yè)管理評價標準，每年將組織專家隊伍進行行業(yè)管理評價，持續(xù)改進和全面提升體系運行水平。

　　七、行業(yè)審核結果的報告

　　現場審核結束，由審核組向受審核企業(yè)出具審核報告和體系審核觀察項，綜合評價企業(yè)體系建立實施和運行情況以及行業(yè)重點專項工作的執(zhí)行情況和改進的建議。行業(yè)審核結論有三種：一是體系運行有效，同意申請第三方認證審核；二是體系運行基本有效，建議三個月整改后，整改措施經審核組驗證有效后再進行第三方認證審核；三是體系運行存在較多問題，不予推薦第三方認證審核，半年后重新申請行業(yè)審核。受審核企業(yè)必須對觀察項制訂糾正預防措施，在30日以內報國家局進行書面驗證。

　　八、附則

　　1.本方案自印發(fā)之日起開始執(zhí)行。

　　2.本方案由國家局解釋、修改。

質量管理方案6

　　根據公司整體的要求和我車間的具體實際情況，車間決定開展以“保證產品質量，提高產品競爭力”為目標，以“重質量、求質量、尚質量、”為主題的'“質量管理月活動”：

　　一、 質量月活動月小組

　　組 長：XXX

　　副組長：xxx

　　小組成員：xxx

　　小組職責

　　組 長：全面負責質量活動；

　　副 組 長：XXX負責開展產品質量；

　　XXX負責開展工作質量、服務質量；

　　小組成員：具體實施和考核。

　　二、活動內容：

　　1、車間領導聯(lián)合各班組班長大力宣傳“質量管理月”活動，為質量月活動開展營造了積極的氛圍，大大增強了車間職工的質量意識；

　　2、開展產品、操作、現場質量和服務質量的評比活動，推動車間不斷提高質量；

　　3、對車間質量管理體系進行系統(tǒng)重新客觀評價，保持體系有效健康運行；

　　4、車間領導聯(lián)合各班組在生產和施工作業(yè)現場積極開展以整理、整頓、清掃、素養(yǎng)、清潔和安全為內容的“6S”活動，結合標準化現場活動進一步加強了對生產和施工作業(yè)現場的質量管理；

　　5、認真組織各班組學習相關法律、法規(guī)、標準、制度；

　　三、考核辦法：

　　由車間活動小組每周組織一次考評，全面檢查生產操作情況、產品質量情況、裝置現場情況、勞動紀律情況、員工學習及精神面貌情況進行評比、獎勵、改進。

質量管理方案7

　　一、加強領導，切實做好做好各項工作。

　　按照上級指示精神，我院根據實際情況制定本方案，結合醫(yī)院管理年的工作目標和任務，促進醫(yī)院各項醫(yī)療護理管理工作的和諧發(fā)展。為促進我院醫(yī)療護理質量，確保醫(yī)療衛(wèi)生工作安全，把醫(yī)療衛(wèi)生工作落到實處，發(fā)揚“以病人為中心，似病人為親人的精神，以提高醫(yī)療服務質量、創(chuàng)建‘百姓醫(yī)院’為主題”的醫(yī)療質量管理工作，切實提高醫(yī)療服務質量。

　　二、認真自查整改，健全完善規(guī)章制度和貫徹落實各項措施，提高醫(yī)療服務質量

　　嚴格抓好基礎醫(yī)療護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練，根據我院實際情況，重點加強環(huán)節(jié)質控；強化“三基”理論和技能的培訓；抓好醫(yī)院職工規(guī)范化培訓，實行嚴格考核，獎懲逗硬，；嚴格落實執(zhí)行制度和操作規(guī)程，有完善的質量獎懲辦法；在嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《處方管理辦法》方面，做到合理檢查、合理用藥、因病施治。定期進行門診處方及各科室檢查，分析存在問題，為確保工作落到實處，切實提高醫(yī)療服務質加強日常監(jiān)督；合理把握檢查尺度，通過加強指導、定期檢查、分析反饋、，以提高和改善我院醫(yī)療護理質量。

　　在加強傳染病防治工作方面：建立健全重大傳染病防治工作預案、和報告、救治制度。積極開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練，提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治能力。

　　在改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通方面：做到服務用語禮貌、規(guī)范；充分尊重患者的知情權和選擇權，收集病人對醫(yī)院服務的意見及建議；堅持實行醫(yī)療服務質量隨訪制度，及時受理、處理病人投訴，維護了醫(yī)患關系的`和諧。

　　在加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風方面：做到常抓不懈。嚴格執(zhí)行“高壓線”制度，制訂多項舉措打擊治理“紅包”和回扣歪風，醫(yī)務人員上交、拒收“紅包回扣”，我院堅持與“民”心相連，把患者滿意不滿意、醫(yī)療收費明白不明白、規(guī)章制度落實不落實作為檢閱服務質量的標準。

　　在醫(yī)院護理質量管理中，我院醫(yī)療服務質量醫(yī)療業(yè)務平穩(wěn)發(fā)展，醫(yī)患關系和諧融洽，讓群眾滿意度進一步提高，始終應堅持“以病人為中心”始終堅持把追求社會效益，維護群眾利益構建和諧醫(yī)患關系放在第一位，貼近群眾，貼近社會建立醫(yī)院科學管理長效機制，不斷提高醫(yī)療服務質量和水平，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求，為保障人民群眾身體健康做出更大貢獻。

質量管理方案8

　　質量是學校工作的生命線，為了強化質量意識，突出教學中心，弘揚教師敬業(yè)、務實、奉獻精神，鼓勵教師爭創(chuàng)一流，現根據我校實際制定本方案。

　　一、質量目標

　　1、初三畢業(yè)考試中，語文、數學、英語、物理、化學年級平均分、優(yōu)良率、高分率達到全區(qū)平均線以上。

　　2、九年級政治、歷史，八年級地理、生物成績達到全區(qū)劃定的B等以上。

　　3、在每學期期中、期末考試中，各年級語文、數學、英語，八、九年級物理、化學，八年級地理、生物，九年級歷史、思品班級平均分、達標率、培優(yōu)率達到同等條件學校的平均水平。

　　4、各年級組確定各班培優(yōu)生、達標生，應以培養(yǎng)中考高分段學生和示范性高中錄取學生為目的。

　　二、質量評價辦法

　　1、評價方式采用年級大捆綁和班級各學科的小捆綁形式，形成同心協(xié)力、齊抓共管態(tài)勢。

　　2、評價科目：初中各年級語文、數學、英語、物理、化學、地理、生物、歷史、思品共9門學科。

　　3、每個年級確定30%的學生作為達標生，其中七年級30名，八年級40名，九年級40名。達標生名單經任課教師討論核定，確認簽字，報教導處備案。年級組將名單下發(fā)各班、各任課教師進行強化培養(yǎng)。

　　達標生平均分的評價：每個年級求確定的全部達標生單科成績的平均分，將單科成績的平均分作為該科目達標生的實際達標分數線；每個年級求確定的全體達標生各科總分的平均分，將各科總分的平均分作為該班級實際達標學生的達標分數線。

　　達標生平均分獎=（班級單科實際達標生平均分-年級實際達標生平均分）x40%x學科權重系數

　　各學科權重系數：語文、數學、英語為1，物理0.8，化學0.7，地理、生物、九年級歷史0.5，歷史、思品0.4.達標生達標率的評價：按達標分數線找出班級實際達標人數，并計算出年級達標生數的平均值，求班級達標生人數與年級達標生平均值的商，即為本班達標生達標率。

　　達標生達標率獎=班級達標生達標率x年級達標生權重獎七、八、九年級達標生權重獎為：200、260、300.學校管理人員達標生教學獎=（班級達標生教學獎+班級達標生達標率）x0.6+學校（或年級）達標生平均教學獎x0.4

　　4、年級組按照上學年度學生考試成績，按年級名次從高到低，在七年級確定7名培優(yōu)生人選，八、九年級各確定10名培優(yōu)生人選，培優(yōu)生名單經任課教師討論核定，確認簽字，報教導處備案。年級組將培優(yōu)生名單下發(fā)到各班，承包給任課教師進行強化培養(yǎng)。期中、期末考試成績評價時，以培優(yōu)生單科成績培優(yōu)線為準篩選出達標的優(yōu)等生。培優(yōu)生平均分和培優(yōu)率評價辦法與達標生評價辦法一致。

　　5、達標生和培優(yōu)生名單一經確定，如有成績進步明顯、穩(wěn)定，具備達標生、培優(yōu)生條件的.可進行調換。七、八年級達標生每學期每班可調換1-2人，九年級最多調換1人；培優(yōu)生一般不作調整，如遇特殊情況，任課教師大多數同意，可做極個別調整。

　　6、任課教師教學成績的評定，以期中、期末考試成績?yōu)橐罁�，每學期評價兩次，全學期成績期中按40%計算，期末按60%計算。評價要素包括參考率、平均分、達標率、培優(yōu)率。參考率指實際參考人數與該年度年報數的比率，平均分指該班全部學生該學科的平均成績，達標率指該班進入達標線的人數與年級達標生平均數的比率，培優(yōu)率指該班進入培優(yōu)線的人數與年級培優(yōu)生平均數的比率。

　　教學成績核算公式為：

　　學科教學成績=參考率（20%）+平均分（30%）+達標率（30%）+培優(yōu)率（20%） 班級教學成績=（語文+數學+英語）x1+物理x0.8+化學x0.7+（地理+生物）x0.5+（歷史+思品）x0.4 帶多個班級或課頭教師的教學成績，先算出多個班成績的總和，再乘以系數。一個班系數為1，兩個班系數為0.55，三個班系數為0.45，以下依次遞減0.05個點。

　　三、獎懲辦法

　　1、獎罰部分班主任承擔15%，各任課教師平均承擔40%，其它45%由各任課教師按成績承擔。

　　2、達標生和培優(yōu)生的評價以平均分和達標率或培優(yōu)率為標準，每進入達標線或培優(yōu)線一人，獎勵任課教師現金10元。凡規(guī)定的達標生任務完成80%以上的任課教師，未列入達標生名單的學生成績一旦進入達標線，每生獎勵任課教師現金10元。

　　3、學科教學成績的平均分按同年級、同科目核算，每高一分獎8元，每低一分罰4元。

　　4、畢業(yè)年級達標生和培優(yōu)生工作抓得實，畢業(yè)會考綜合評比名次每高出全區(qū)平均線一個名次，獎勵年級組現金1000元。

　　5、教學成績將作為教師績效考核、評優(yōu)晉級的主要依據。學科教學成績和班級成績，以實際累計分數直接記入任課教師和班主任績效考核。班級教學成績突出的班主任和教師優(yōu)先評先評優(yōu)晉級；考試成績列最后一名的班主任和教師，師德考核不評優(yōu)良，年度考核不評優(yōu)秀，不參與各類先進的評選。

　　四、管理措施

　　1、充分調動教師的積極性，體現優(yōu)勞優(yōu)酬，學校對達到教學質量目標的任課師進行獎勵，獎金來源由教代會協(xié)商，從勤工儉學經費中和教師績效工資中支出。

　　2、各年級組根據學生的學習狀況和教師的教學實際，提出切實可行的完成教學質量目標的具體操作辦法，并認真組織實施，教導處將對實施情況進行跟蹤、考評，實行責任追究。

　　3、教導處、年級組、班主任和任課教師對達標生、培優(yōu)生的成長建立成績跟蹤檔案，每次考試后均要有每科和總體的情況分析，通過學情分析，提出及時合理的整改措施。

　　4、期中、期末考試試卷聯(lián)系名校教師擬定，保證命題質量，有較高甄別性。

　　5、在每次統(tǒng)一考試后的質量分析時，要以年級為單位，按學科分類，將平均分、達標率、培優(yōu)率最低的、影響班級總分最嚴重的學科列入重點監(jiān)控對象，并通過聽課、跟任課教師、學生談話等形式實施動態(tài)管理，進行誡勉、督促，跟蹤考核。

　　6、表彰獎勵成績突出的教師和學生，注重樹立優(yōu)秀典型。

質量管理方案9

　　一、目的

　　通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹的工作秩序，確保醫(yī)療質量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平，管理水平，不斷發(fā)展。

　　二、目標：

　　逐步推行全面質量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協(xié)調與促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化，設施規(guī)范化，努力提高工作質量及效率。

　　通過全面質量管理，使我院醫(yī)療質量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。

　　三、健全質量管理及考核組織

　　1、成立院科兩級質量管理組織

　　醫(yī)院設立醫(yī)療質量管理委員會，由分管院長負責，醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療質控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質量管理目標及質量考核標準，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。

　　各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質控小組。由科主任、護士長、質控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。

　　2、健全三級質量監(jiān)督考核體系

　　成立醫(yī)院醫(yī)療質量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質控小組，對本科室的醫(yī)、護質量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)療質量檢查小組、科室醫(yī)療質量控制小組三級質量監(jiān)督、考核體系。

　　3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。

　　四、健全規(guī)章制度：

　　1、逗硬執(zhí)行以崗位責任制為中心內容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。

　　2、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：

　�、挪�歷書寫制度及規(guī)范

　�、莆＜敝匕Y搶救制度及首診責任制

　　⑶三級醫(yī)師負責制及查房制度

　　⑷術前討論及手術審批制度

　�、舍t(yī)囑制度

　　⑹會診制度

　　⑺值班及～制度

　�、涛Ｖ�、疑難病例及死亡病例討論制度

　　⑼醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度

　�、蝹魅静〉怯浖皥蟾嬷贫�

　�、蠘I(yè)務學習制度

　�、胁閷χ贫鹊�

　　3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

　　4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。

　　五、加強全面質量管理、教育，增強法律意識、質量意識。

　　1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照(醫(yī)師法)規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

　　2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質量管理等內容的學習。

　　3、不定期舉行全員質量管理教育，并納入專業(yè)技術人員考試內容。

　　4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。

　　5、各科室醫(yī)療質控小組應定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關規(guī)定。

　　6、醫(yī)療質量管理委員會定期對各類醫(yī)務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的.作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。

　　7、建立醫(yī)務人員醫(yī)療技術缺陷檔案。

　　六、建立完整的醫(yī)療質量管理監(jiān)測體系。

　　1、分級管理及考核：

　　(1)、各級醫(yī)療質量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。

　　(2)、職能部門藥定期下科室進行質量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。

　　(3)、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質量管理工作。

　　(4)、院醫(yī)療質量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

　　(5)各科室醫(yī)療質控小組應每月對本科室醫(yī)療質量工作進行自查、總結、上報。

　　2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質控小組要制定切實可行的質量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質量記錄及登記。對各種質量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。

　　3、建立質量管理效果評價及雙向反饋機制。

　　(1)、科室醫(yī)療質控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改

　　進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質控辦上報業(yè)務工作月報表和科室當月的質控工作總結。

　　(2)、醫(yī)療質量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質量管理評價表，進行交叉評價，經職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。

　　(3)、醫(yī)務科、護理部、質控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結果、醫(yī)療質量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質控小組反饋科室質控小組應根據整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。

　　(4)、醫(yī)療質量管理委員會應定期召開全體會議，評價質量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質量管理經驗，討論、制定整改計劃及措施。

　　七、建立醫(yī)療質量管理獎勵基金。

　　制訂醫(yī)療質量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質量的檢查考核的結果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結合，實行醫(yī)療質量單項否決。

質量管理方案10

　　醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心內容和永恒的主題，是不斷完善、持續(xù)改進的過程。為嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、技術操作規(guī)范、常規(guī)、標準，加強基礎質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量管理，建立和完善可追溯制度、監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制，提高醫(yī)療服務能力，為患者提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務，提高醫(yī)院的核心競爭力，特制定醫(yī)療質量管理和持續(xù)改進方案。

　　一、醫(yī)療質量管理組織

　　醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會負責醫(yī)院醫(yī)療質量管理，制定醫(yī)院質量管理方案，對醫(yī)院醫(yī)療質量管理作出評估，制定改進措施。院長是醫(yī)療質量管理的第一責任人。

　　醫(yī)務科、護理部、門診辦、院感科等職能部門行使醫(yī)療質量管理的指導、檢查、考核、監(jiān)督職能，并向醫(yī)院質量管理委員會提出評價和改進措施。

　　科室醫(yī)療質量管理小組負責科室醫(yī)療質量管理，制定科室醫(yī)療質量管理措施和考核辦法，督促醫(yī)務人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和診療規(guī)范，對科室的醫(yī)療質量進行檢查和考核�？剖抑魅问强剖屹|量管理的第一責任人。

　　醫(yī)院實行醫(yī)療質量管理“全員參與”、“全過程質控”制度，每一位職工既是醫(yī)療質量管理的執(zhí)行者，又是醫(yī)療質量管理的監(jiān)督者。

　　醫(yī)院實行醫(yī)療質量管理責任追究制。

　　二、醫(yī)療質量管理的`內容

　　1．認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度，如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度、臨床用血管理制度等，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現醫(yī)療質量和安全隱患。

　　2．加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)、重點部門和重要崗位的管理。

　　3．加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。

　　4．加強全員培訓，醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

　　三、醫(yī)療質量管理的措施和方法

　�。ㄒ唬┽t(yī)療技術的管理醫(yī)院實行新業(yè)務、新技術準入制度。開展的醫(yī)療技術必須是執(zhí)業(yè)診療科目內的成熟醫(yī)療技術，符合國家有關規(guī)定，并且具有相應的專業(yè)技術人員、支持系統(tǒng)，能確保技術應用的安全、有效。每年年初由擬開展的科室到醫(yī)務科申報，醫(yī)務科初步審核后，報請院學術委員會審定批準后方能實施。

　　醫(yī)務科應建立新開展的醫(yī)療技術檔案，以備查。

　　任何科室和個人不得應用未經批準或安全性和有效性未經臨床實踐證明的技術。

　�。ǘ�）基礎醫(yī)療質量管理

　　1．醫(yī)務科、護理部、門診部等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質量考核。每月一次基礎醫(yī)療質量檢查，每季度組織一次由醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)院感染管理委員會、病案質量管理委員會、藥事管理委員會參加的全面醫(yī)療質量檢查。

　　2．科室質量管理小組應制定科室醫(yī)療質量持續(xù)改進方案，定期對科室醫(yī)療質量進行檢查，并作好記錄和科室內考核。

　　3．醫(yī)院對醫(yī)療質量中存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現象實行反饋制度，而對普遍現象和較嚴重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。

　　四、醫(yī)療質量的評價和改進

　　監(jiān)測與評價是持續(xù)醫(yī)療質量改進、增強實施效果的重要途徑，通過監(jiān)測與評價，可以及時發(fā)現和解決實施持續(xù)醫(yī)療質量改進過程中存在的問題，對持續(xù)醫(yī)療質量改進的科學性、合理性和有效性進行驗證。

　　相關職能部門應對醫(yī)療質量管理中存在的問題進行分析與評價，醫(yī)院質量管理委員會每年召開兩次醫(yī)療質量管理會議，根據醫(yī)療質量中存在的問題，提出具體的改進措施。

質量管理方案11

　　為加強水產品質量安全監(jiān)管，區(qū)局決定開展水產品質量安全質量專項整治行動，特制定方案如下：

　　一、工作目標

　　認真貫徹落實《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國農產品質量安全法》等法律法規(guī)，嚴厲打擊水產品生產經營違規(guī)使用抗生素、水產品中非法使用硝基呋喃、孔雀石綠等禁用獸藥及化合物、超范圍超劑量使用獸藥等違法行為，查辦違法案件，曝光典型案例，進一步解決銷售使用抗生素、禁用化合物及獸藥殘留超標水產品的突出問題，消除食品安全風險隱患，進一步提高水產品質量安全水平，保障廣大人民群眾飲食安全。

　　二、工作內容

　�。ㄒ唬╅_展水產品經營單位排查登記。各市場監(jiān)督管理所要對本轄區(qū)內的水產品經營戶進行摸排，詳細登記其字號名稱、負責人姓名、聯(lián)系方式、經營地址、銷售水產品品種范圍、供貨者名稱、地址、聯(lián)系方式、是否從事水產品批發(fā)等信息。

　�。ǘ�）督促集中交易市場開辦者落實主體責任。各市場監(jiān)督管理所要督促集中交易市場開辦者落實主體責任，督促其加強水產品市場準入管理。督促其認真落實水產品市場準入、信息公示、監(jiān)督抽檢或者快速檢測等義務，發(fā)現水產品存在不符合食品安全標準等違法行為的，應當立即要求銷售者停止銷售，依照法律規(guī)定或者與銷售者簽訂的協(xié)議進行處理，并向所在地市場監(jiān)督管理所報告。

　　（三）督促水產品經營者履行進貨查驗等法定義務。各市場監(jiān)督管理所要加強對農貿市場、超市、實體店等水產品經營者的監(jiān)督檢查。要檢查其水產品批發(fā)經營戶及水產品零售經營戶現場是否存有硝基呋喃、孔雀石綠、恩諾沙星等藥物，如現場檢查發(fā)現其有在水產品添加上述藥物的行為，要依法嚴厲查處。

　　要強力督促其建立并嚴格落實進貨查驗、索證索票等制度，督促水產品經營者建立進貨臺賬，如實記錄水產品的名稱、數量、進貨日期以及供貨者名稱、地址、聯(lián)系方式等內容，并保存相關憑證，保證采購的水產品來源可追溯。

　　要強力督促從事水產品批發(fā)業(yè)務的銷售單位，如實建立食用農產品銷售記錄制度，如實向購貨單位出具銷售憑證，如實記錄批發(fā)食用農產品名稱、數量、銷售日期以及購貨者名稱、地址、聯(lián)系方式等內容，并保存相關憑證。

　�。ㄋ模┱�治餐飲服務提供者采購和暫養(yǎng)行為。各市場監(jiān)督管理所要督促餐飲服務單位嚴格落實進貨查驗和索證索票義務。加大檢查力度，嚴查餐飲服務單位在水產品暫養(yǎng)期間使用禁用獸藥及化合物等違法行為。開展餐飲服務環(huán)節(jié)水產品暫養(yǎng)期間添加硝基呋喃、孔雀石綠等禁用獸藥及化合物等專項抽檢，對檢測不合格的，依法嚴厲查處，涉嫌犯罪的，依法移送公安機關。

　　三、工作安排

　�。ㄒ唬╅_展集中監(jiān)督檢查。要結合轄區(qū)實際情況明確檢查重點，實現檢查對象全覆蓋，問題整改全覆蓋。重點檢查以下事項：

　　1、查主體資質。檢查中發(fā)現的無照經營行為，要依法查處。

　　2、查產品來源。檢查水產品經營戶對銷售的產品是否履行進貨查驗義務、是否能提供同批次進貨憑證、是否建立進貨查驗記錄制度。從事水產品批發(fā)業(yè)務的.銷售單位，是否向購貨單位開具銷售憑證，是否如實建立食用農產品銷售記錄。

　�。ǘ�）開展行政約談。各市場監(jiān)督管理所要對轄區(qū)內的水產品經營單位進行一次行政約談，宣傳法律法規(guī)和國家有關規(guī)定，督促其落實主體責任，履行法律義務，規(guī)范經營行為。

　�。ㄈ�）加強抽檢監(jiān)測。加大對水產品抗生素等獸藥、禁用化合物的抽檢力度，強化抽檢結果利用，增強發(fā)現問題的靶向性。對于抽檢發(fā)現的不合格產品，各市場監(jiān)督管理所跟進實施檢打聯(lián)動，追溯問題源頭。

　　四、工作要求

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領導

　　為加強組織領導，區(qū)局成立水產品質量安全專項整治工作領導小組。組長：XX，副組長：XX，辦公室設在食品安全監(jiān)督管理股。辦公室主任XX。區(qū)局各股室負責人和各市場監(jiān)督管理所所長為領導小組成員。

　�。ǘ�）嚴格監(jiān)督執(zhí)法，強化責任落實

　　各市場監(jiān)督管理所要嚴格監(jiān)督水產品生產經營者切實加強自律，規(guī)范自身行為，自覺履行質量安全責任。對于監(jiān)督檢查和抽檢發(fā)現的不合格產品，要嚴格依法按規(guī)定核查處置，徹查不合格水產品源頭，堅決做到源頭未查清不放過。要加大水產品違規(guī)使用抗生素、禁用化合物違法案件查處力度，對于投訴舉報、監(jiān)督檢查、檢驗檢測中發(fā)現的違法違規(guī)行為，要依法嚴厲查處，嚴厲打擊。涉及養(yǎng)殖環(huán)節(jié)的，要及時向農業(yè)部門通報情況。涉嫌犯罪的，依法及時移送公安機關。

　�。ㄈ�）注重宣傳教育，努力營造氛圍

　　治理工作期間，各市場監(jiān)督管理所要及時公布工作部署、工作進展、工作成效，邊整治邊曝光。要重點宣傳違法、失信經營者的查處情況，以案說法，震懾違法犯罪分子；要積極解答社會咨詢，積極回應社會關切，積極反饋社會訴求為整治行動，爭取良好的社會輿論氛圍。

　�。ㄋ模┘訌妳f(xié)作配合，形成監(jiān)管合力

　　各市場監(jiān)督管理所要強化部門間的協(xié)作配合，推動各部門齊抓共管，提升監(jiān)管合力，確保各項工作落到實處，取得實效。

　　五、時間安排

　　請各市場監(jiān)督管理所于20xx年12月30日前將工作總結和統(tǒng)計表報送區(qū)局食品股。

質量管理方案12

　　醫(yī)療質量是醫(yī)務人員利用醫(yī)療技術為患者提高診斷和治療過程中體現出來的，醫(yī)療服務的提供過程與實現同時進行，很難對醫(yī)療服務進行檢查，即合格后校對，因此環(huán)節(jié)質量直接影響到醫(yī)療質量，且醫(yī)療服務對象是人，服務過程中出現不合格可能產生嚴重后果，且難以糾正，可見，環(huán)節(jié)質量管理十分重要。針對我院婦產科重點科室現制定出以下管理方案：

　　1、自覺履行好崗位職責。必須嚴格自覺履行好崗位職責，否則為崗位不作為或不能勝任崗位工作。自覺接受院領導檢查，科室要經常開展履職教育。

　　2、抓好婦產科質量管理：科室質量管理是環(huán)節(jié)管理的中間環(huán)節(jié)、關鍵環(huán)節(jié)，能及時發(fā)現及糾正醫(yī)療過程中的質量問題�？浦魅�、護士長是科室質量管理負責人，要狠抓落實。

　　3、抓好環(huán)節(jié)中的重點環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。

　　⑴、抓好行政查房、會診、病例討論、手術審批、轉診轉院、等制度的.貫徹落實。

　�、�、抓好查對工作。

　�、�、做好危重病人、手術期病人和特殊病人的管理。

　�、取⒆ズ门R床輸血管理。確保用血安全。

　　⑸、抓好急救藥品等。

　�、�、抓好值班制度，節(jié)假日值班技術力量要保證，做好交接班及報告書寫，經常隨機抽查（特別是節(jié)假日夜班間抽查）在崗位情況。

　�、�、做好病歷書寫和管理，及時客觀準確書寫，上級醫(yī)師及時修改簽名，按時歸檔，妥善保存，歸檔病例不得修改、返回，原則上不借閱。

　�、�、做好溝通工作：一方面做好醫(yī)患溝通工作并做好談話記錄，并一方面做好院內上下、科室之間、同事之間工作的溝通，確保質量管理的決定及時執(zhí)行，工作上能互相協(xié)作，確保工作正常運轉。

　�、�、實施零缺陷管理，防止差錯事故發(fā)生。

　�、巍⒊肿C上崗，嚴格執(zhí)業(yè)準入。

　　醫(yī)療質量控制的職責：

　�。�1）、上級醫(yī)（護）師負責對下級醫(yī)（護）師醫(yī)療質量的督促檢查與整改。

　�。�2）、科室主任（護士長）及科室質量管理小組負責對全科醫(yī)療護理質量的督促檢查與整改。

　�。�3）、科主任對科室醫(yī)療護理及醫(yī)療環(huán)境、設備進行質量的督促、檢查、控制。由院長、業(yè)務副院長負責安排、組織檢查。

　　醫(yī)療質控的方法：

　�。�1）、上級醫(yī)（護）師通過查房、病例討論、檢查病歷等方式，隨時對下級醫(yī)（護）師進行檢查和控制。

　�。�2）、科主任（護士長）和科醫(yī)療質量管理小組通過查房、病例討論、檢查病歷、檢查工作和平常掌握情況，定期不定期對全科的醫(yī)療護理質量進行檢查。

　　（3）、科主任通過平常掌握、隨機抽查、定期檢查相結合對各科進行檢查。

　　（4）、檢查是質量控制手段，通過發(fā)現問題、分析、評價、促進整改，達到質量改進，從而提高和確保質量。

　�。�5）、采取缺陷管理，并予登記。醫(yī)療質量控制統(tǒng)計到科室，科室統(tǒng)計到人頭。

　�。�6）、嚴格管理，科學化的基礎上做到人性化管理，以教育糾正、整改為目的，促進質量提高。

　�。�7）、環(huán)節(jié)管理為主，平時掌握與隨即抽查為主，終未質量管理與定期檢查為輔。

　　不合格醫(yī)療服務的處理：

　�。�1）、醫(yī)務人員在直接或間接為患者服務時，如違反了相應的規(guī)章制度或技術操作規(guī)程，未滿足患者或院內其他科室及工作人員的需要或期望，引起投訴、醫(yī)療糾紛，甚至醫(yī)療事故，或被質量控制人員檢查發(fā)現為不合格醫(yī)療服務。

　�。�2）、不合格醫(yī)療服務處理程序：

　　①科主任、護士長、科室質控人員、上級醫(yī)（護）師發(fā)現不合格醫(yī)療服務，應及時指出當事人的錯誤，提出批評教育，并予以糾正，防止不合格醫(yī)療服務的擴大和造成不良后果。

　　科主任檢查發(fā)現不合格醫(yī)療服務或平常了解掌握的不合格醫(yī)療服務，應給科室質量控制小組或當事人指出。具有共性的不合格醫(yī)療服務通過職工大會、周會、科室晨會，制定新規(guī)則、舉辦培訓班等形式糾正、教育，并跟蹤檢驗。

　�、趯Σ缓细襻t(yī)療服務予以登記，按《差錯事故登記報告處理程序》處理。

　�、劭浦魅螌εR床、醫(yī)技及其它部門應對不合格原因進行分析，查找影響因素，防止再次發(fā)生。

　�、軐Σ缓细襻t(yī)療服務當事人和科室，按照有關規(guī)定處理。

　�、菘浦魅萎斒盏讲�員投訴，應要求科室責任人立即調查，查找原因，確定糾正，處理辦法后3日內交回，對糾正和處理辦法的執(zhí)行情況由科主任追蹤。

　�、藁颊咛岢龅尼t(yī)療糾紛，醫(yī)務科負責接待，予以登記，對投訴內容責成相關科室調查核實，查找原因，給投訴者解釋，并作出調查處理。

質量管理方案13

　　建設施工現場管理是建筑施工企業(yè)對某項具體施工項目施工全過程的管理，其目的是有效地完成施工項目的合同承包目標，使企業(yè)取得相應的經濟效益。

　　施工項目現場管理的重點主要分安全管理、質量管理、進度管理、成本管理四個方面。

　　熱點之一：安全管理

　　安全管理的目標是保證項目施工過程中沒有危險、不出事故、不造成人身傷亡和財產損失。“安全第一，預防為主”是安全管理必須遵循的原則，安全為質量服務，而質量必須以安全作保證。

　　安全管理必須貫穿于施工管理的全過程，首先應建立安全生產文明施工保證體系，加強職工安全生產文明施工的教育，并針對分部分項工程的特點，制定有針對性的安全技術措施和專項安全生產施工，做好班前安全技術交底工作，并突出抓好階段性的安全工作重點，針對不同階段的'工程特點作重點防范，基礎施工階段重點抓好支護及圍擋；主體施工階段重點抓好洞口防護、腳手架的穩(wěn)定、防高空墜落、高塔電梯防傾倒、防避雷等；裝修階段突出抓好防火工作，而施工全過程必須抓好安全用電管理。

　　其次在施工過程中應認真貫徹執(zhí)行《建筑工程文明施工標準》，實行總平面管理和文明施工責任制，創(chuàng)建“兩型五化”施工現場，全面提高施工現場的文明施工程度，改善建筑工人的工作和生活環(huán)境。

　　熱點之二：質量管理

　　質量管理是施工項目現場管理中最為重要的環(huán)節(jié)，施工質量是施工企業(yè)的生命，是企業(yè)立足市場的基石，靠質量出信譽，靠信譽爭市場，靠市場增效益。

　　在質量管理方面，首先應建立完善的質量管理保證體系和領導體系，強化質量意識，落實質量責任，并強化質量技術管理工作，及時對工人進行技術交底，強化工人的質量責任心，同時層層簽訂質量責任保證書，明確質量責任，使質量目標的實現落實到每一個人，并按規(guī)定建立獎罰制度，與各級工作人員的經濟利益掛鉤。

　　其次應嚴格執(zhí)行質量驗收制度，對工程質量進行巡回檢查，走動管理，對發(fā)現的問題必須查明原因，追查責任，并跟蹤檢查整改措施的落實情況，同時在全面抓好施工質量的同時，應針對不同階段的工程特點有針對性地加大管理措施，嚴把材料采購和進場質量驗收關，杜絕不合格品材料混入現場。

　　熱點之三：進度管理

　　進度管理是施工項目現場管理中最主要的環(huán)節(jié)，是施工項目按照合同工期順利完成的有力保證，是企業(yè)信譽、競爭力、履約能力的有力體現。

　　首先在進度管理方面，應嚴格執(zhí)行公司各項管理制度，層層落實責任，加大獎罰力度，督促全體管理人員、群策群力、克服困難，確保工期目標的實現，分工明確、各負其責，對工期、安全、質量、成本等各項指標進行預控，同時與業(yè)主、監(jiān)理、設計共同配合協(xié)調一致，對工程實行有效管理。

　　其次在進度管理過程中應狠抓“兩頭工期”：一是加快開工前準備，一旦中標，項目部人員和工人立即進場，以最快的速度組織材料設備進場，搭設臨建、布置臨時用水用電線路，做好測量定位等工作，建立各類臺帳，做好管理準備工作，將開工前的準備時間壓縮到最短；二是竣工收尾階段加大管理協(xié)調力度，采取強有力措施，防止因各分項工程同時施工可能發(fā)生的混亂，使各項工序積極有序地進行。

　　再次應運用微機管理和網絡技術科學安排各工序和分部分項工程的施工作業(yè)，以總進度為大綱安排好月、旬、日施工作業(yè)和主要工期控制點，并以此為依據，合理安排勞力、材料設備進場計劃，科學的組織好各工種的配合，實現分段并進、平等流水、立體交叉做，以創(chuàng)造更多的作業(yè)面，投入更多勞力加快施工進度，做到宏觀控制好、微觀調整活，各關鍵工期控制點均在控制期內完成；同時加大協(xié)調力度，確保各施工方按計劃有序的進行施工，做到各負其責，確保政令暢通，協(xié)調有力，確保各分項工程按施工進度計劃組織施工。

　　熱點之四：成本管理

　　成本管理是施工項目管理中的核心內容，是增加企業(yè)利潤，擴大企業(yè)資金積累最主要的途徑。

　　在成本管理方面，現場管理人員應責任明確，實行歸口管理，管好項目控制投入，降低消耗，提高工效，將安全、質量、進度、成本四方面結合起來進行綜合管理，并根據成本管理的目標與勞務施工隊伍簽訂勞務施工合同，明確責任與目標，根據施工項目的實際情況編制降低成本的技術組織措施，深入挖掘各分項工程中存在的降低成本利潤點，降低成本。

　　其次項目部應分期搞好“三算”：開工前搞好預算，對施工頭預算和施工預算進行兩算對比，以便對盈虧作出預測；在施工中搞好階段結算和內部承包結算，確保收入兌現；竣工后抓好施工項目成本竣工結算。

　　項目部定期定階段進行成本分析，并對存在的問題進行分析，找出原因采取措施，控制成本支出加強成本管理。成本分析既要貫穿施工的全過程，服務于成本形成的過程，又要在竣工后進行整體分析找出成本升降的原因，作出成本管理效果的判斷，總結項目成本管理經驗，制定切實可行的改進措施，不斷提高成本管理水平。項目經理圈子服務于成本形成的過程，又要在竣工后進行整體分析找出成本升降的原因，作出成本管理效果的判斷，總結項目成本管理經驗，制定切實可行的改進措施，不斷提高成本管理水平。

　　施工項目現場管理是全方位的，要求項目管理者對施工項目的安全、質量、進度、成本等方面都要納入正規(guī)化、標準化、制度化管理，這樣才能使施工項目現場管理的各項工作有條不紊順利進行。成功的項目管理，能促進項目和企業(yè)的發(fā)展，能推動建筑市場的不斷進步。與時俱進，開拓創(chuàng)新，總結經驗，在項目的實踐中不斷探索，最終探索出一條施工項目現場管理的成功之路。

質量管理方案14

　　為了加強醫(yī)院護理管理，規(guī)范護理服務行為，進一步完善護理質量監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制，滿足以患者為中心的護理要求，保證護理質量的服務過程和工作過程，根據《湖北省護理示范醫(yī)院評審標準》要求，特制訂本方案。

　　一、質量管理的目的

　　通過開展護理質量控制管理工作，使護理人員在業(yè)務行為活動、思想、職業(yè)道德等方面符合客觀的要求，促進內涵建設，保證和提高護理質量，滿足患者的需求，同時有利于發(fā)現問題，進一步改進工作。

　　二、質量管理宗旨

　　提高服務質量，保障病人安全，增加病人安全可信度及滿意度。

　　三、質量管理方針

　　1、病人是護理的中心，我們要象對待自己的.家人一樣對待每位病人，讓病人滿意;

　　2、培養(yǎng)良好的職業(yè)道德、熟練的技能、全面的�？浦�識，為病人提供優(yōu)質的護理服務;

　　3、在護理實踐中，持續(xù)地改進護理服務過程和效果。

　　四、質量管理目標

　　特、一級護理合格率≥90%

　　基礎護理合格率≥90%

　　急救物品完好率100%

　　表格書寫合格率≥95%

　　病人對護士工作滿意度≥95%

　　年事故發(fā)生率為0

　　三基理論水平考核平均成績≥80分

　　技術操作水平考核平均成績≥90分

　　五、護理質量控制組織結構

　　醫(yī)院護理質量管理組織實行二級質控管理模式，即護理部質量監(jiān)控小組和科室護理質量監(jiān)控小組。

　　(一)護理部質量監(jiān)控小組

　　組 長：

　　副組長：

　　成 員：

　　(二)質量監(jiān)控小組成員分工：

　　特、Ⅰ級護理：

　　基 礎 護 理：

　　急救藥品、治療室、換藥室管理：

　　護理文件：

　　整體護理：

　　門、急診室、手術室、供應室管理：

　　�？谱o理管理：

　　護士長管理、護理安全管理：

　　(三)各科室護理質量監(jiān)控小組

　　內Ⅰ科 組長： 成員：

　　針灸科 組長： 成員：

　　婦產科 組長： 成員：

　　急診科 組長： 成員：

　　手術室 組長： 成員：

　　供應室 組長： 成員：

　　(四)護理部質量監(jiān)控小組職責

　　護理部質量監(jiān)控小組是在分管院長領導下，由護理部主任、科護士長組成(其人員組成見附件)，其職責是：

　　1、教育各級護理人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進行業(yè)作風，改善服務態(tài)度，增強質量意識，保證護理安全，嚴防差錯事故。

　　2、根據《湖北省護理示范醫(yī)院評審標準》要求，結合我院實際，修訂和完善各項護理質量標準、各項護理管理制度、操作規(guī)程等。

　　3、按照目標和標準對護理實施過程進行監(jiān)督、檢查和評價。

　　4、加強信息管理，做好信息反饋，對存在的問題提出改進意見，并督促落實，定期檢查科室整改情況。

　　5、對科室出現的護理缺陷、差錯與糾紛及時組織討論分析會，并向分管院長提交討論與處理結果。

　　6、每月底向醫(yī)院質控辦提交全程護理質量考核結果。

　　(五)科室質量監(jiān)控小組職責

　　科室質量監(jiān)控小組由護士長、主管護師或業(yè)務骨干等組成，護士長是科室護理質量的第一責任人�？剖屹|量監(jiān)控小組的職責是：

　　1、按照全院《護理質量控制與持續(xù)方案》結合科室實際，制訂相應的操作性強的科內質控方案。

　　2、定期組織科室護士學習護理常規(guī)、操作規(guī)程等，強化質量意識和安全意識。

　　3、嚴格執(zhí)行各項護理工作程序。

　　4、按護理質量標準及考核評分辦法，每位成員每周按監(jiān)控范圍對本科室護理質量進行考評一次，并做好記錄，把存在問題通知責任人及時進行整改，同時向護士長匯報，評價改進情況。

　　5、每月召開小組會議，總結一個月質控檢查中發(fā)現的護理問題及發(fā)生問題的原因和整改措施是否有效，對改進情況進行評價。

　　6、每月向護理部報告本科室護理質量監(jiān)控結果。

　　六、質量控制與持續(xù)改進辦法：

　　1、護理部將日常督查與月檢查相結合，堅持每周1-2次深入病房督查各病區(qū)的護理工作落實情況，特別是重危病人的護理工作落實情況，對發(fā)現的各類隱患及時糾正，現場處理，并有針對性地提出有效、可行的防范措施。每周進行單項重點質量檢查，每月組織一次全面質量檢查，對存在的問題進行登記，提出整改措施，限期整改，并隨時下科室督查落實整改情況。

　　2、各科室質控員根據護理質量標準，每日對分管的護理項目進行自查、發(fā)現問題及時糾正，并與護士長聯(lián)系，分析原因，提出改進意見。

　　3、各科護士長根據《護士長手冊》上的工作要求，每日有重點地檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關、查對關、交接關、特殊檢查診療關、基礎護理、危重病人護理關、護理記錄關、健康教育實施關，對發(fā)現的問題進行登記，及時反饋當事人立即整改。

　　4、護理部每月在護士長會上匯報、講評當月質控結果，指出在檢查中發(fā)現的問題，以供借鑒，對共性問題制訂可行的改進措施。

　　5、護理部每月初將日常督查以及月檢查結果進行分析匯總后，報送醫(yī)院質控辦予以獎懲。

　　護 理 部

　　二〇xx年元月一日

質量管理方案15

　　一、完善質量管理體系，奠定質量管理基礎

　　1、完善質量管理體系

　　質量管理不是一項短期而簡單的任務，企業(yè)打造優(yōu)質產品，需全體員工與各部門協(xié)力合作而成，以不斷改進與提高產品質量。首先，企業(yè)應建立全面質量管理體系(TQM)，讓企業(yè)全體人員都參與其中，在滿足客戶需求以及實現企業(yè)最經濟水平這一前提下，調研市場、研發(fā)設計、進行相關的售后服務，將企業(yè)各質量活動組成有效的管理體系，注意每一細節(jié)與過程，將質量事后檢驗轉為過程質量控制，將事后檢查轉為事前預防，從而主動化質量管理，促進企業(yè)快速發(fā)展。其次，建立ISO9000 質量管理體系。這一管理體系的管理理念是先進化、系統(tǒng)化、標準化。企業(yè)依據自身實情，考慮產品的效益性、技術與安全性、復雜性等，可以選擇適宜的質量保證模式，明確質量目標與方針，建立有關組織機構，并確定責任制度，安排相關人員與設備，同時加以適時控制，防止出現質量缺陷。此外，還可將ISO9000與TQM有機整合，以相互補充，相互促進，以完善管理體系。

　　2、健全質量管理制度

　　質量管理需構建相應的.考核制度與體系，以保證各項工作有章可循，如制定產品開發(fā)、生產與采購管理、市場反饋、質量檢驗等有關文件，并需嚴格執(zhí)行，定期考核與檢查，相關管理員應做好記錄。對一些重大事故，需與相關部門協(xié)同調查，進行現場標識，做好質量跟蹤，以防止互相推諉。企業(yè)應加快信息化建設，這是提升管理水平的一個有效途徑。企業(yè)在信息化建設時，需以ERP為建設核心，構建健全的質量管理數據體系，有效控制生產與供銷等環(huán)節(jié)的質量，實現各工序的鏈接查詢，及時監(jiān)控與分析生產線中的技術質量信息，以有效評估、發(fā)現問題，及時補救，從而防止事故，減少質量成本企業(yè)如何加強產品質量過程控制企業(yè)如何加強產品質量過程控制。

　　二、強化過程質量控制， 促進質量管理全程化

　　1、產品設計與研發(fā)的質量管理

　　產品設計與研發(fā)過程中的質量控制是質量管理的基礎。有關數據表明，產品質量其70%取決于設計。這是因為產品結構、產品性能、產品質量、生產成本、產品交貨時間，加之人機關系、可維修性、可制造性等方面均是在設計這一時期形成的。另外，產品設計還直接影響著產品的使用壽命及周期成本。一般而言，企業(yè)對產品設計越重視，其業(yè)績則越佳。因此，在激烈的市場競爭下，企業(yè)應根據自身發(fā)展要求，不斷改進與創(chuàng)新設計質量，做好產品研發(fā)過程中的管理工作，為產品質量奠定良好的基礎。

　　2、采購物資的質量控制

　　在物資采購環(huán)節(jié)，采購管理的作用不但可控制成本，還能從源頭上控制產品質量。在選擇供應商時，不但要考慮其價格高低，更需與有關部門對供應商的服務、競爭力、經營、管理與技術能力等方面加以評價與選定企業(yè)。在選擇好供應商后，還需定期評價供應商貨物品質與交貨情況。對于不合格的供應商需予以指導，使其改進。同時，在大批采購之前，相關人員應嚴格檢驗進料，以保證采購物資的有效性與合格性。在采購物資環(huán)節(jié)，企業(yè)應遵循“質量優(yōu)先”原則，以降低服務費用，提高產品質量與價值。

　　3、生產過程中的質量管理

　�。�1）生產計劃階段。即做好生產之前的相關質量控制。加強營銷部門與倉儲部門、技術部門、生產部門的聯(lián)系，分析產品質量的影響因素，根據評估與需求來明確生產計劃，提前與供應商溝通；加強包裝材料、生產工藝、設施設備的驗證，以保證生產出優(yōu)質產品。

　　（2）投料階段企業(yè)如何加強產品質量過程控制品質管理。相關部門應嚴格按照標準驗收物資供貨渠道、物資質量、標識、包裝等，做好在庫保管與出庫驗放工作，以避免物資混淆或損壞，從而符合生產質量需要。

　�。�3）生產階段。這一環(huán)節(jié)主要是把握產品質量的主要影響因素，建立質量控制點，對薄弱環(huán)節(jié)、關鍵部位進行特殊管理，控制好生產過程，確保產品質量。同時，加強不同生產環(huán)節(jié)的質檢工作：完善質檢機構，安排有關質檢設施與人員完善質檢制度；層層把關，責任分明，并將專檢、互檢、自檢加以整合；保證質檢機構權威等。

　�。�4）注重售后服務，提升客戶滿意度。如構建客戶滿意度收集系統(tǒng)，以及時了解客戶對企業(yè)與產品的滿意度。

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