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規(guī)培出科小結(jié)
指縫很寬,時間太瘦,悄悄從指縫間溜走,想必大家都收獲了成長和成績,該好好寫一份小結(jié)把這些都記錄下來了。那么你有了解過小結(jié)嗎?以下是小編整理的規(guī)培出科小結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。
規(guī)培出科小結(jié)1
為期17個月的神經(jīng)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)眼之間已經(jīng)結(jié)束。輪轉(zhuǎn)期間尊遵守科室規(guī)章制度,不遲到、不早退,每日均及時完善上級老師安排的任務(wù),對病人有耐心、有責(zé)任心、有同情心。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,在科室同事們的幫助下,對神經(jīng)內(nèi)科有了系統(tǒng)性認識。
神經(jīng)內(nèi)科是關(guān)于神經(jīng)方面的二級學(xué)科。不屬于內(nèi)科概念。主要收治腦血管疾。X梗塞、腦出血)、偏頭痛、腦部炎癥性疾。X炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇、癡呆、代謝病和遺傳傾向疾病、三叉神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)病及重癥肌無力等。主要檢查手段包括頭頸部MRI,CT,ECT,腦電圖,TCD(經(jīng)顱多普勒超聲),頸部動脈超聲、肌電圖,誘發(fā)電位及血流變學(xué)檢查等。
通過學(xué)習(xí),目前能獨立完成病人的.收治工作,但神經(jīng)內(nèi)科在內(nèi)科系統(tǒng)里較為獨立,危重癥患者各學(xué)科疾病交叉較多,對醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)要求較高,所以在今后工作中我將繼續(xù)嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,不斷提高業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),提升臨床工作能力,了解最新神經(jīng)科進展,從而進一步開闊視野、擴大了知識面。努力做一名合格的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師。
規(guī)培出科小結(jié)2
本人于20xx年畢業(yè)進入臨床,xx年晉升為主治醫(yī)師,回眸過去的工作、學(xué)習(xí)、生活既xx苦、忙碌,又讓人感到充實和自豪,F(xiàn)將任職以來的工作情況總結(jié)如下:
晉升為主治醫(yī)師是xx開展工作的開始,為迅速提高自己的診療技術(shù),前兩年本人一直在急診科工作,急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內(nèi)科急癥;同時能熟練地進行心肺腦復(fù)蘇的搶救。
在工作中,本人深切的認識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學(xué)xx網(wǎng)絡(luò)xx,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,從而開闊了視野,擴大了知識面。及時應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的`診治技術(shù),同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、食物中毒、昏迷等等,工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和xx作規(guī)程,在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作,解除病人痛疾。
臨床工作離不開科研,同時我也希望自己有所創(chuàng)新,并開展了以腦卒中為主題的系列研究,針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多,且發(fā)病年齡高,治愈率低,申報了《強制性運動療法治療腦卒中偏癱的臨床應(yīng)用》課題,提出使用強制性運動療法加強肢體康復(fù),
在康復(fù)治療中發(fā)現(xiàn)強制性運動治療對上肢運動功能恢復(fù)療效較好,但對下肢功能恢復(fù)與一般康復(fù)治療區(qū)別不大,故又提出《腦卒中下肢偏癱病人踏車運動療法臨床分析》的相關(guān)研究,采用踏車運動治療患側(cè)下肢,并且取得較好療效,經(jīng)過一年多的努力攻關(guān),最終完成課題,在臨床推廣中使我深深體會到醫(yī)學(xué)研究的艱xx,雖然我的課題已取得階段性結(jié)果,但治療腦卒中是一項長期工作,希望在今后的工作中有更多建樹。
自任職以來非常注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科xx作,規(guī)范三級查訪制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)xx作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
規(guī)培出科小結(jié)3
時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的.同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷?傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
規(guī)培出科小結(jié)4
一、對20xx年度畢業(yè)的醫(yī)師進行了為期兩周的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)班內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院多項主要規(guī)章制度、抗菌素的規(guī)范使用、病歷的書寫要求、12三項醫(yī)療法律法規(guī)和14項醫(yī)療核心制度、門診病歷的書寫、處方管理規(guī)定、科研和發(fā)表論文的.有關(guān)明確規(guī)定、教學(xué)要求、醫(yī)患溝通、醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師培訓(xùn)的有關(guān)文件。崗前培訓(xùn)結(jié)束后,要求每人書寫心得體會、進行培訓(xùn)考核。
二、為了不斷加強醫(yī)師分析方法的理論學(xué)習(xí),提升醫(yī)師專業(yè)理論素養(yǎng)業(yè)務(wù)水平和實踐技能,醫(yī)務(wù)處自今年4月份至10月份利用醫(yī)學(xué)下午對全院臨床醫(yī)師進行每周三基礎(chǔ)理論與實踐技能的培訓(xùn)。本次培訓(xùn)授課共26次,52學(xué)時。今年培訓(xùn)的重點內(nèi)容是心電圖、x光片、CT、MRI、專業(yè)技能檢查報告單的有關(guān)知識和判讀技能,以及臨床癥狀學(xué)的有關(guān)理論。
三、加強醫(yī)師培訓(xùn)工作,舉辦多種培訓(xùn)和學(xué)術(shù)活動。
今年舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)活動和培訓(xùn)講座26次,其中重要的培訓(xùn)和講座有:
1、舉辦了四大穿刺培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、“講病”競賽。
2、組織外國專家來院講學(xué)、手術(shù)示教4次。
3、舉辦外出進修、歸國人員匯報評議會6次,有25名醫(yī)師在全院做了國外見聞和本學(xué)科最新學(xué)術(shù)進展的報告。
四、對住院醫(yī)師12月份成功進行了大內(nèi)科、大外科出科考核。全部通過考試。
五、上半年和下半年分兩次召開各科室主任會議,聽取住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間發(fā)現(xiàn)的問題、研究解決的辦法。
六、第一季度和下半年分兩次召開培訓(xùn)基地指導(dǎo)老師中期會
議,聽取各工作匯報科室住院醫(yī)師規(guī)培匯報,布置新的組織工作任務(wù)。
七、上半年和下半年分兩次召開輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)師會議,就安全檢查半年來檢查培訓(xùn)情況和醫(yī)務(wù)處組織的考試考核情況需要進行通報,聽取住院醫(yī)師培訓(xùn)期間經(jīng)常出現(xiàn)的問題,提出的建議,對住院醫(yī)師工作提出新的其要求。
規(guī)培出科小結(jié)5
兩周的爭診科實習(xí)就要結(jié)束了,抱著初次實習(xí)所燃起的熊熊熱忱,兩周來,幾乎是整天呆在急診科里,總是近至午夜才托著仍然興奮的身軀,在盞盞星光下,呼著夜里澈亮的寒風(fēng),充實的踱至宿舍。
感到了自己的成長。從最初入科時只敢靜靜的躲在老師背后,到開頭用自己理解的通俗易懂的語言將老師認為不至多講但患者卻不曾理解的東西傳達過去,到開頭在老師繁忙時初步接診病人,直到現(xiàn)在可以從患者來送至患者滿意離開,中途只需要拿著開好的處方找老師批閱簽字。
像小時候的.作文中常常用到的第一次那樣,實習(xí)的兩周同樣經(jīng)歷了好多初體驗。從第一次為患者寫病例,做接診記錄,到開頭門診查體,直到最后的外科清創(chuàng)縫合。都經(jīng)歷了從稚嫩到自信的過程。
特殊是在一次將懷疑有食物中毒的患者,在沒有很明顯的臨床體征,并且血象也不高的情況下,經(jīng)我的仔細查體后大膽診斷為急性闌尾炎,并在幾個小時候后被?漆t(yī)生確診的時候,真的有種說不出的幸福。
過來的學(xué)長說,現(xiàn)在是最初的激情,激情過后就將對這些失去現(xiàn)有的憧憬和熱忱。我覺得自己不會,由于我很難想象對這么一份每時每刻都會有挑戰(zhàn)的工作怎么會沒有熱忱。特殊是短暫的實習(xí)年,每科的輪轉(zhuǎn)時間更是急促,怎么會忍心喪失那僅有的短短幾天的機會。
科里病人實際加書本相關(guān)理論,我正在以自認為行之有效的方法來貪欲的汲取著浩如煙海的醫(yī)學(xué)知識,來壯大著自己,也在利用這個麻痹著自己不是很快樂的生活。
規(guī)培出科小結(jié)6
醫(yī)學(xué)影像科
現(xiàn)代科學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)領(lǐng)域之一。醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重要的專業(yè)課,它是以病理為基礎(chǔ),根據(jù)圖像來進行疾病診斷的學(xué)科,以形象、直觀為其特點。隨著新的影像設(shè)備不斷地出現(xiàn),檢查得到的影像也由體圖到功能圖、從靜態(tài)到動態(tài)、從三維到三維不斷發(fā)展進步。經(jīng)過1個月前的影像科規(guī)培,在各位老師的教導(dǎo)下,認知使我對影像診斷的認識有的進一步的提高,更重要的是讓我明白了一名影像醫(yī)師應(yīng)該具有的能力和責(zé)任。在放射科讓我明白了普放檢查對呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的篩查、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的地位是不可替代的。通過“寫報告—審核—看書”這一過程,我不僅鞏固了書中所講所講的基本知識,還學(xué)會了一些平片病理技巧,對報告書寫有了一定的顯現(xiàn)出來。在CT、磁共振科室,我感受到CT檢查的重要性及MRI檢查的優(yōu)越性。CT主要負責(zé)住院病人的復(fù)查或進一步檢查及急診,磁共振則對一些CT難以定性的病例做一個及進一步檢查。我經(jīng)常請教老師和晚上利用自習(xí)時間看書鞏固,我掌握了一些常見疾病的篩檢,我堅持做到數(shù)量與質(zhì)量并存的原則,使我有了很大的提高。對于一些疑難經(jīng)典病例,通過科室從早到晚一次的門診病例討論,也有了很大的了解。經(jīng)過這樣的鍛煉,我感自己真正辦到做到了理論與實踐相結(jié)合,不斷認識、不斷提高自己的影像診斷水平。回顧整個規(guī)培過程,真是精練并快樂著,從最初的怎樣描述病變到現(xiàn)在的怎樣結(jié)合臨床綜合考慮,我對自己的每一個的進步都有著最深刻的體會。我堅信,只要基層工作帶著這樣的好習(xí)慣一如既往地投入到今后的我中去,我一定能夠成為一名出色的多少醫(yī)師!最后,感謝科室各位老師對我的教導(dǎo)和幫助,是你們幫我邁出了職業(yè)生涯的一步,我將永遠銘記在心。
普通外科
在普外科輪轉(zhuǎn)期間,我嚴格遵守中醫(yī)院規(guī)章制度,不遲到早退,熱情服務(wù)病人,積極參與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認真跟隨各位老師查房,做好學(xué)習(xí)筆記,在各位老師的引導(dǎo)下,能夠熟練掌握普外科的基礎(chǔ)知識、基本技能,嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,積極參加普外科常見手術(shù),如闌尾切除術(shù)、疝修補術(shù)及脾臟修補術(shù)等,了解普外科常見病、多發(fā)病的診斷、治療及鑒別診斷,積極參加醫(yī)院舉辦的門診業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),下班后認真溫習(xí)課本知識,壯大自己醫(yī)學(xué)知識,耐心、細心地對待病人,遵從以人為本,在今后的工作中,我將牢記醫(yī)生的職責(zé),不斷加強學(xué)習(xí)與實踐,全面提高自身素質(zhì),或使自己盡快成為一名合格的住院醫(yī)師。
骨科
在骨科輪轉(zhuǎn)的半年時光馬上就要過去,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。記得剛進科里的時候,連最基本的換藥都很生疏,打開患者孔洞敷料,不知從何下手,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢學(xué)會了如何去處理各色各樣的病患以及他們五花八門的腸子,在這段時間里,我也慢慢的熟悉了住院醫(yī)的工作,開始幫助師兄以及處理一些簡單的問題。創(chuàng)傷骨科的病人相對于其他門診來說,病人收入水平要大得多,剛來的布拉斯的一個星期,我連病人的病情都記不全,更別說管理病床,后來在悉心教導(dǎo)下我開始逐漸管理病床,達到12張病床。6個月的圣索弗時間里,鉆研的病種包括常見左腿部位骨折(脛腓骨骨折;股骨頸骨折;肱骨干骨折;股骨粗隆間骨折;尺橈骨骨折),開放性骨折,常見部位脫位(肩關(guān)節(jié)脫位;肩鎖關(guān)節(jié)脫位),骨牽引操作等。經(jīng)歷的手術(shù)100多臺,通過檢視這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。
頭骨病人由于外傷引起骨骼系統(tǒng)損傷,醫(yī)生的手術(shù)操作對醫(yī)生的預(yù)后是極其重要的,復(fù)位到底是選擇解剖復(fù)位還是功能復(fù)位,對于病人日后的恢復(fù)來說都是至關(guān)重要的,另一方面術(shù)后功能鍛煉對于患者預(yù)后也是必不可少的。術(shù)后查房時,主任會積極指導(dǎo)病人進行功能鍛煉,并督促病人進行機能鍛煉。平時,在上級醫(yī)師查房之前,我會先進病房查看病人病情并指導(dǎo)病人進行查閱功能鍛煉,同時聆聽病人的融資需求。換藥是我們作為一名規(guī)培生與患者最重要的一個溝通橋梁,換藥過程中,可以恰當(dāng)?shù)挠^察產(chǎn)婦患者術(shù)后情況,這里同樣社會規(guī)范嚴格要求無塵觀念,包括換藥前洗手,戴帽子、口罩等。對病人負責(zé),才是對自己最大的代為。
在創(chuàng)傷骨科圣索弗的6個月,不僅是在學(xué)習(xí)上,而且在生活上,我都在不斷成長,但我覺得自己還有許多地方做得更好。做事如做人,平日我遵守醫(yī)院及診所科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故加班及擅自擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于創(chuàng)造性實踐。在此中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡全力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民人民服務(wù)的崇高思想和良好的道德行為。這6個月創(chuàng)傷骨科帶給我的.不僅回憶,而是一條條鮮明的行醫(yī)準則。爭取早日成為一名合格的住院醫(yī)師將是我在規(guī)培生涯中日夜謹記在心的。
康復(fù)科
在康復(fù)科實習(xí)的一月時間很快就過去了,這一月來本人能夠嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)定,服從科室的安排,從不遲到早退,敬仰每一位帶教老師,工作積極主動,有極佳的責(zé)任心和進取心。上班過程中,待人誠懇,與各位室友相處融洽。在基本完成輪轉(zhuǎn)計劃的同時,善于總結(jié),努力改正,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。
康復(fù)科是一個十分有特色的門診,病者大多數(shù)由骨外、神外、神內(nèi)術(shù)后需要康復(fù)治療以達到功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理。早晨做晨護時,的病人都已經(jīng)準備去康復(fù)治療師做康復(fù)了,有的病人則是早早地要去高壓氧艙養(yǎng)傷做康復(fù)。這一月康復(fù)我了解到康復(fù)治療技術(shù)的常用方法包括:物理治療(PT)、作業(yè)治療(OT)、言語治療(ST)、心理輔導(dǎo)與治療、文體治療、中國傳統(tǒng)治療、康復(fù)工程、康復(fù)護理、社會服務(wù)。我們可以看見在病房中,病人接受的MOTO下肢功能鍛煉、正中微電流理療,氣壓治療儀等治療,也可以體育鍛煉在治療室里接受功能鍛煉、蠟療、針灸等方法治療的場面。
此后我深深地了解到,康復(fù)科的醫(yī)生工作的鮮明特色,作為病人病癥康復(fù)期非常重要的重要幫手,不能僅僅的關(guān)注基礎(chǔ)治療,更要掌握同樣的康復(fù)治療的的知識,及時關(guān)注病人的康復(fù)進程,每種根據(jù)不同的程度制定相應(yīng)的康復(fù)計劃,更好的幫助病人恢復(fù)。
同樣,在學(xué)習(xí)上,而且在生活上,我都在不斷成長,提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。這為已成一名合格的住院醫(yī)師奠定一個良好的基礎(chǔ)。
心胸外科
帶著一份期盼和一份不知所措,來到了胸心外科,開始了我的輪轉(zhuǎn)任務(wù)。好在有帶教班主任悉心指導(dǎo)鎮(zhèn)定與耐心教導(dǎo),我不久減輕自身心理壓力,并逐步進入了工作狀態(tài)。遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認真履行藥劑師職責(zé),嚴格要求自我,全心全意為患者服務(wù),正確處理好醫(yī)患隔閡。在學(xué)習(xí)中,基本掌握了各種血管藥物的使用方法,危重病人的常規(guī)處理,各種常見病的基本篩查,及藥物的正確滴速和巨大作用。基本能夠獨立完成各項操作技術(shù)。心胸外科最罕見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)掉不全較為常見)然后就是大腸癌的病人。
輪轉(zhuǎn)中我們要不斷地充實自我的基本知識理論知識和操作技能,爭取多一些的操作潛質(zhì)鍛煉機會,包括胸腔閉式引流、胸腔穿刺等。極佳醫(yī)患關(guān)系是最重要的,能給我們的帶來篩查工作帶來方便。
在心胸外科的輪轉(zhuǎn),本人嚴格遵守科室制度,按時參加交接班、查房,熟悉病人病情。能正確回答帶教同學(xué)們提問,規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)操作如胸腔閉式引流,正確執(zhí)行醫(yī)囑。對科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情身體狀況并作出應(yīng)對?吹侥切┦中g(shù)后的一天天的精神漸漸變好起來了,我們感到很是開心,感到一點點工作的成就感。每六天都有點進步,我的進步離不開帶教老師孜孜不倦地教導(dǎo),雖然自我此時懂的在此之后東西不是很多,但我在不斷的決心。
外科急診
在急診科輪轉(zhuǎn)期間,我積極主動,遵守醫(yī)院及科室規(guī)條的各項規(guī)章制度,熟練掌握各項掛號急診專業(yè)技能,認真完成各項教育工作,細心聽取各位老師的教誨,努力完善自己的不足之處。在這三個月里,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,使我更深刻地體會到了到醫(yī)生工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。急診是營救病人生命,照顧危重病患的貢恰。作為那位急診科的醫(yī)生,我不僅熟悉了各科專業(yè)的理論,更能習(xí)得心肺復(fù)蘇、呼吸機的使用、動靜脈穿刺、洗胃、導(dǎo)尿等各項急救操作,還不斷培養(yǎng)了我的耐心、細心和愛心。能在緊急情況下,發(fā)揮臨時應(yīng)變能力,運用理論知識,以真心真誠的態(tài)度對待產(chǎn)婦,用心地做好與患者家屬患者的溝通。這些此項工作看似簡單,但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診輪轉(zhuǎn)的這段時間,使我對醫(yī)生的其他工作有了進一步的認識,我將牢記掛號嚴謹求實,認真趨于謹慎的工作作風(fēng),踏踏實實地做好每一項工作,爭取早日成為成為六名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
麻醉診
在麻醉科輪轉(zhuǎn)了兩個月,時間雖然很短,但還是學(xué)到了很多東西,以前僅僅局限于基本知識教科書上的知識,不免有些僵硬也不能理解,通過在麻醉科的學(xué)習(xí),更好的將課本上的理論知識融入到現(xiàn)實的病例,不會因為只有的知識遇到病人手忙腳亂。對麻醉科也有了下一階段的認識。不但要熟練各種麻醉操作技術(shù),麻醉醫(yī)生又被稱作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生。確保病人手術(shù)無痛、手術(shù)順利進行,而且還要利用先進的儀器隨時監(jiān)測病人的生命功能,如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問題,就采取各種治療措施,維系病人生命功能的穩(wěn)定,保證病人的安全。所以在這個崗位我馬虎不得,膽大心細,這才是栽麻醉的必要前提,眼勤手快五小時這恰是做事的基本準繩。成為一名合格的正式醫(yī)院里的職工,兩個月的學(xué)習(xí)習(xí)與工作,讓我成長了很多,今后我會集中精力努力,一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng),不斷地完善自己,為了自己的明天,這天作出一番成績。
ICU
ICU是專門收治危重病癥并給予精心監(jiān)測和精確用藥的單位。危重病醫(yī)學(xué)是以危重病為研究對象,以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的相互結(jié)合為基礎(chǔ),以應(yīng)用的監(jiān)測及干預(yù)性技術(shù)為方法,對危重病厄進行更全面的理解和通過對危重病有效的治療措施而最終提高危重病人生存率為目的的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科。即危重病醫(yī)學(xué)是重癥監(jiān)護室工作的理論基礎(chǔ),而重癥監(jiān)護室是危重病醫(yī)學(xué)的臨床實踐基地。涉及危重病學(xué)的操作者有:氣道行政管理和氣管插管、呼吸機的使用、中心靜脈置管、動脈置管和血壓監(jiān)測、電復(fù)律和電除顫、胸腔引流管的放置、動脈血氣統(tǒng)計分析等等。在這兩個月的ICU輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)過程中,我掌握了呼吸機的使用以及中心靜脈置管。我會以我所學(xué)的知識運用到實際中去為病人接觸病痛,做一名合格的受人則尊敬的醫(yī)務(wù)工作者。
規(guī)培出科小結(jié)7
時間荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了的年終歲尾。,是我在急診科工作的第五年,也是我們在舊急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時,我們的工作環(huán)境就會有很好的改善,科室業(yè)務(wù)工作將得到進一步進展。急診搶救與往年同期對比均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫(yī)院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作樂觀性。
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍在急診科全體護理人員專心學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中相互支持,相互理解,人員分工明確、各司其職、各負其責(zé)、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力急診科護士始終以“質(zhì)量管理年標準”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護理核心制度為重點,專心執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。根據(jù)醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃,定期對急救隊員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,專心鉆研業(yè)務(wù),相互溝通、相互促進,從而使科室人員嫻熟把握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格根據(jù)國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。在“120”急救的工作中,我們堅決聽從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、打算準時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預(yù)檢、分診、分流到平安正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫連接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命平安。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救的工作中,加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和把握醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保證護理平安。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的`傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。
四、加強科室對外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象急診科是醫(yī)院面對社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命搶救者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,作為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,我們時時刻刻留意樹形象、抓,為醫(yī)院的全面和諧健康進展奉獻出了一份光和熱。五、實踐與思考并重,度工作反思回顧這一年,我們雖取得一定的成果,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進,最大程度地發(fā)揮自己的潛力。詳細問題和改善思路如下:
1、急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2、急診科醫(yī)護人員應(yīng)急急救閱歷不足,急救技能有待提高,要留意對搶救室儀器設(shè)備的嫻熟把握,如呼吸機、除顫儀等,關(guān)鍵時刻準時跟進,還需要加強?婆嘤(xùn)、進修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻留意和患者、家屬進行醫(yī)患溝通,準時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強溝通溝通技巧的培訓(xùn)。
4、要嫻熟把握急診危重癥的監(jiān)護和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急搶救的同時,準時通知醫(yī)生搶救,留意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等,抓住重點,有的放矢,避開手忙腳亂。
5、把握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,留意患者過敏史、血糖、心肺功能等,留意用藥平安。
6、留意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便準時觀察和急救。
7、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記準時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護理平安。
回顧過去,展望將來,希望醫(yī)院在新的一年加以考慮急診科醫(yī)護人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進急診科建設(shè)的可持續(xù)性進展,為此我們將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進,共創(chuàng)醫(yī)院和諧美妙明天。
規(guī)培出科小結(jié)8
1、在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了神經(jīng)內(nèi)科的實習(xí)任務(wù)。
2、工作中耐心、細致對待病人,及時向上級醫(yī)師匯報患者的病情變化、提出診療過程中的疑問及難點并給予相應(yīng)處理,認真汲取各項臨床經(jīng)驗。
3、能夠?qū)⒗碚撝R與臨床工作相結(jié)合,掌握了腦卒中、TIA、顱內(nèi)感染等神經(jīng)內(nèi)科各種多發(fā)病、常見病的診療常規(guī)和病歷書寫,熟悉了腰椎穿刺等各項?萍寄芗邦^頸部CT、MR(DWI)的典型病理改變。
4、通過科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)講課等途徑,認真學(xué)習(xí)國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),提高專業(yè)技能。
忙碌的外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。后來聽其她同學(xué)說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的.早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的 比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的當(dāng)我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了。而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變。 其實我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們,F(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。
同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。規(guī)培醫(yī)生出科個人小結(jié)篇7 老年科,是我實習(xí)的第五個科室,來這里的第一天,讓我感覺到了這里有很多跟前面幾個科室不一樣的地方,我的代教老師姓李,這里住的都是老年人,而且這里的爺爺奶奶們都很慈祥、友好。當(dāng)然我覺得這里的老師也都挺好的,給我們教的東西挺多的。我的帶教老師還會給我講課!我感覺自己蠻幸運的。
我在時老年科的大部分病種有:
1、冠心病2、糖尿病以及糖尿病并發(fā)癥3、高血糖4、老動脈硬化伴焦慮老動脈斑塊5、腦血管硬化6肺炎、肺部感染、肺氣腫7、老慢支8、支氣管哮喘9、肺結(jié)核10、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等一些疾病。還了解了這些病的治療以及治療后的鞏固方式并且了解到該做的哪些檢查:老年科的常規(guī)檢查:三大常規(guī)加胸片、心電圖,以及如何用藥。如何確定治療方向在這里面就真的很重要。
最后我要感謝老年科的所有老師,以及病人,我在這里學(xué)到了很多以前不懂以及不太懂的許多知識,更重要的是這里的老師每來一個新病人,或每見一個新病種都會仔細、詳細的給我們分析、講解,以及并發(fā)癥和禁忌癥的講解。這讓我的醫(yī)學(xué)知識也增長了許多。對臨床醫(yī)學(xué)這個專業(yè)也有了全新的更深刻的認識。為日后的工作方向選擇做了很大的指導(dǎo)作用。
規(guī)培出科小結(jié)9
時間過得真快,在急診科實習(xí)的一個月即將結(jié)束,還記得我剛到急診科的情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個科室我在icu,那里環(huán)境安靜而且都是危重患者,但病人的數(shù)量不多,沒有家屬,和急診科完全是兩個極端,所以出到科里,我很難適應(yīng)這里又忙又嘈雜的環(huán)境。
還好,這種不適應(yīng)經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了喜愛。這里忙而不亂,病人是流淌的',很多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護人員與家屬產(chǎn)生沖突的機會就大。這一點在急診科是必必要留意的,尤其那些喝過酒的病人更容易引發(fā)沖突。在這里我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學(xué)到了很多,比如遇到休克、嚴重創(chuàng)傷、胸悶氣短……的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個?瓶剖疫M行后續(xù)治療。
總之,在急診科的這一個月我見識到了很多,也學(xué)到了很多。這一個月是我實習(xí)以來過的最充實的一個月,我始終不忘自己是一名預(yù)備黨員,嚴格要求自己,爭取早日加入黨組織。在以后的實習(xí)生涯中我會更加努力踏實,爭取學(xué)到書本上學(xué)不到的知識,爭取做一名優(yōu)秀的護理工。
規(guī)培出科小結(jié)10
在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠遠不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救閱歷、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
在急診實習(xí)期間,我樂觀主動,遵守急診各項規(guī)章制度,嫻熟把握各項急診護理操作技能,專心完成各項護理工作。
剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好,老師們沉著冷靜的給病人搶救,同時也沒忘記站在旁邊的實習(xí)同學(xué),一步步的將我們拉進這種場景,漸漸的我也基本上能適應(yīng)這種工作氛圍了,莊重嚴格而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能,沉著的心態(tài)。在急診工作壓力那么大的'環(huán)境下老師們都能很從容的工作,這些都是我要好好學(xué)習(xí)的。
現(xiàn)在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了,再也不會在小孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過,而忘記手上的操作了。適當(dāng)收起自己的懼怕和憐憫,冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好。
當(dāng)懼怕和無謂的憐憫消亡以后,我才更有能力全身心投入到搶救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生。
規(guī)培出科小結(jié)11
在這一個月寶貴的學(xué)習(xí)經(jīng)歷后,我改變了之前對精神科及精神方面疾病片面的理解,有了很多新的體會,對我以后的工作學(xué)習(xí)幫助很大。我發(fā)現(xiàn)當(dāng)今社會隨著人們生活及工作壓力的增加,精神方面的疾病發(fā)病率很高,嚴重威脅著人們的身心健康,患者的生活、工作、學(xué)習(xí)和人際交往因此而受到影響,給患者本人及家庭帶來極大的負擔(dān)。精神科和其他臨床科室一樣重要。
高紅老師為我們進行入科教育,為我們介紹了接下來一個月的學(xué)習(xí)任務(wù)、對我們的要求及規(guī)章制度。
每天早晨參加交班,了解下班后病人的情況,安排日常工作。
田峰主任每周四教學(xué)查房
服用抗精神病藥物需進行監(jiān)測,注意藥物副作用,如錐體外系反應(yīng),所以查房時要詳細查體。
王繼紅老師考察我對病人的了解情況。
查房結(jié)束后要做到及時處理醫(yī)囑,完成病程記錄。
月中高紅老師給我們講如何系統(tǒng)、全面地為患者進行精神檢查,并解答我們這段時間的'疑惑。
出科考核,詳細問診病人的情況,為患者進行精神檢查。問診時要注意溝通技巧,取得病人的信任。
經(jīng)過這一個月在精神科的學(xué)習(xí),我學(xué)習(xí)到了如何接診病人,如何更好地與患者溝通,如何全面、系統(tǒng)地進行精神檢查;熟悉了精神科各種常見疾病如何進行診斷和治療原則;了解了各種常見抗精神病藥物的適應(yīng)癥等等,獲益匪淺。
規(guī)培出科小結(jié)12
在貴科實習(xí)期間,我敬重老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學(xué),不僅專業(yè)知識得到了很大的提高,操作技術(shù)有的打的進步,而且在思想上也有了更高的熟悉!
在急診科實習(xí)期間,首先讓我學(xué)到的就是“時間就是生命”,這里的.主任,醫(yī)生,護士長,護士,每個人都永久保持著緊張的態(tài)度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農(nóng)藥”全部的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護理操作更加嫻熟,呼吸心跳驟停患者,胸外按壓,氣管插管,建立靜脈通路,假如沒有嫻熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務(wù)態(tài)度,急診科是醫(yī)院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永久用端正的態(tài)度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的患者,假如不保持一顆為廣闊患者服務(wù)的心,就很容易與患者或患者家屬發(fā)生沖突,影響科室,醫(yī)院的形象!
總之,急診科是一個布滿知識的科室,短暫的學(xué)習(xí)時間無法滿足我好學(xué)的心!根據(jù)各醫(yī)院急診科建設(shè)的不同,可按本模式自己調(diào)整,希望采納為精華知識!
規(guī)培出科小結(jié)13
來到這個美麗富饒的小鎮(zhèn)已經(jīng)快兩個月了,在這不到的兩個月前時間里,在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)無微不至的關(guān)懷下,在科室主任、上級醫(yī)師的悉心教誨下,在醫(yī)院各老同事部門以及同事的關(guān)心和幫助下我在醫(yī)院生活工作得極其開心。我對自己未來的成長以及醫(yī)院的發(fā)展充滿了。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科在百忙中抽出時間對我們新入職員工進行崗前培訓(xùn)。在兩個半天的時間里,我們的各位領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下共同學(xué)習(xí)了關(guān)于醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)道德、醫(yī)患溝通、醫(yī)療安全、病歷書寫、院內(nèi)感染等該些知識。各位講演主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動詳實的內(nèi)容給我留下了深刻的印象。
在崗前培訓(xùn)結(jié)束后的將近一個月的時間里,我反復(fù)閱讀培訓(xùn)教材,認真思考主講老師提出的問題,并辨析在臨床實際工作中融會貫通,也形成了自己的一些關(guān)于呈現(xiàn)出職業(yè)生涯的思考。
作為一名剛畢業(yè)的新入職的沒多久醫(yī)院員工,要迅速成長為一名合格的住院醫(yī)師需要從以下幾個層面嚴格要求自己:
一、良好的醫(yī)德:
醫(yī)生應(yīng)該具有良好的醫(yī)德德行以及基本的社會道德。醫(yī)學(xué)生
誓言可能將無法時刻放在心上,但是不能抹煞自己的良心。具體而言:
1、不要把賺錢作為賺大錢首要的最重要的事情,不要一味的追求經(jīng)濟政策利益,在病人身上一味的掙錢無異于用手術(shù)刀千刀萬剮你的病人,最后可能被千刀萬剮的是你自己。
2、不要讓病人當(dāng)面感激你,背后罵你,F(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不太好,很少有病人從心里尊敬我們,作為一名骨科醫(yī)生,要體貼病人,多問長問短,即使出了點小麻煩病人也可能諒解,如果對醫(yī)生態(tài)度不好,患者可能會無中生事,弄得不舒服!無論何時不要讓病人看不起你,挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。
3、要尊重所有的人,包括病人、病區(qū)的工友、科里的同事、小護士們。從虛心向別人學(xué)習(xí)說起,任何一個人的(包括護工)臨床知識或生活閱歷也許甚至似乎比自己多,要培養(yǎng)謙虛好學(xué)的態(tài)度。
4、學(xué)習(xí)醫(yī)院好的工作作風(fēng),注重細節(jié),不要因為熟人而放棄原則,出了問題熟人可就不管了,吃虧的只有自己,任何時候都要堅守原則、
二、不斷的學(xué)習(xí):
要不斷學(xué)習(xí),每天至少看專業(yè)書一個小時。醫(yī)學(xué)是一個不斷發(fā)展的學(xué)科,尤其在知識跨越的21世紀,新術(shù)式、新材料將領(lǐng)悟到所有學(xué)科嶄新的發(fā)展,骨科是外科的馬熱里角專業(yè),作為骨科醫(yī)生要不斷的醉心于鉆研新觀念、新技術(shù)、新理論,以更好的為病人提供服務(wù)。
三、醫(yī)患溝通:
在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的今天,醫(yī)患溝通尤為重要:
1、積極主動去溝通,不想經(jīng)常被動地等著家屬來問,遺屬不在也要主動去家屬打電話聯(lián)系(保證與家屬重要的通訊暢通很關(guān)鍵),多數(shù)情況下,讓主要知曉家屬比讓患者了解病情更重要。
2、特別針對病人家屬的文化層次、職業(yè)特點、理解能力,或進行較為形象的比喻,深入淺出地講解有的放矢疾病的成因、嚴重性等。充分利用病人家屬已有的醫(yī)學(xué)知識去加深對疾病的理解,實事求是地介紹病情,坦誠相待,態(tài)度老實,不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。
3、面對棘手的局面,多請幾個上級醫(yī)師,甚至精神科會診醫(yī)師及資歷較老的專家出面,一起來談,往往效果更好。病人家屬對自己的教育工作有質(zhì)疑時,及時向上級匯報,如做的對就直接告訴上級,并給于適當(dāng)?shù)姆穸,如自己做的不對,也?yīng)向上級說明白,避免上級被動。
4、談話關(guān)鍵在于把決定權(quán)拋給病人家屬,讓他們明白真正決定的是他們自己。
充分尊重、理解病人和家屬的選擇,竭盡全力地提供幫助。
但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的,醫(yī)療工作有其原則和底線。
5、對病人的病情實施詳細、細致分析,找出該患者的病發(fā)特點,有條理、有層次、有充分根據(jù)的或進行談話,顯示出與你對病人病情的深入了解,爭取家屬的最大信任。
6、理解病人家屬的心情,表示同情,態(tài)度認真,暫時放下?lián)寔硎种械氖聦iT和家屬談。最重要的一條,不要忘了我們是醫(yī)生,環(huán)境再惡劣,處境再尷尬,救死扶傷是我們的責(zé)任,交代病情書寫病歷都是次要的,真正要關(guān)注的是患兒病情。做事的論調(diào)就是對家屬最好的安撫。
四、遠離醫(yī)療糾紛:
作為年輕醫(yī)生,在臨床管理工作中要如履薄冰、兢兢業(yè)業(yè),努力避免醫(yī)療糾紛的再次出現(xiàn),牢記一些技巧:
1、急診的診斷須謹慎,盡量全面但模糊,留回旋余地,如“腹痛原因待查”等。
2、住院部收治病人后應(yīng)再次詳細問診及查體,莫以門診為準,門診診斷僅作參考。
3、部分患者(車禍,打架,醫(yī)保,社保等須由第三家負公共衛(wèi)生費用)的病歷書寫要反復(fù)推敲,而且治療要有根有據(jù)、有理有節(jié)。
4、擴展入院常規(guī)檢查,以免部分中風(fēng)時就存在的疾病由于未查出而致使驗出患者認為“住院期間因醫(yī)療錯誤所至”。必要的檢查應(yīng)多做,盡量讓病人做決定。凡患者斷然拒絕的'檢查(包括顱腦CT、各項血生化)必須在病程記錄中會描述,并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負”。
5、詳細而且有選擇的記錄患者及的于病情治療不利的要求及行為,并要求其簽字。
6、按治療的要求書寫病案,而不是按一般來說情況書寫。每晚的檢查及治療都要上醫(yī)囑,患者黃疸未行或拒絕的一定要寫入病程記錄并簽字。
7、上級醫(yī)師的指示一定照做,切記將上級醫(yī)師的剖析及醫(yī)囑服藥納入當(dāng)天的病程記錄。相當(dāng)程度記得自己搞不定的一定要應(yīng)允上級,不要逞強。
8、全面文字手術(shù)通知單,并詳細向病患者家屬解釋,把他嚇著了不敢簽字,手術(shù)寧肯不做了。
9、出現(xiàn)他科問題則請指路有關(guān)科室會診,并要求會診大夫留詳細會診記錄并照行之,切勿班門弄斧。
10、妥善保留存留各種檢查單及會診單,不必相信下級醫(yī)療單位的檢查單及診斷治療方案。
11、診斷證明一定要與病案言簡意賅、留一個自己經(jīng)手的病人的基本情況一覽表,免得新生兒找你的時候你都想不起來。
12、康復(fù)醫(yī)囑寧多勿少,該寫的一定要寫,出院后此患者執(zhí)行不執(zhí)行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要所寫上“不適隨診”這句話(包括會診),萬一病人離開醫(yī)院后病情惡化就有。另外出院時填寫治療效果須謹慎,沒有治愈,只有好轉(zhuǎn)。
13、任何情況下,千萬不要不作為!敬愛要讓患者感受到你的存在和關(guān)心。
14、提高診治水平、嚴格遵守診療常規(guī)和良好的服務(wù)態(tài)度是自我保護的最佳途徑。總之,未來的職業(yè)生涯充滿了身涯挑戰(zhàn)和未知,高強度、快節(jié)奏的臨床工作、來自病人及醫(yī)院內(nèi)部的壓力可能會使我皺不過氣來,但是我一定會做到:不放棄。也許和外面的同齡人相比時,我會覺得我的付出和收入不成比例,也許會誘發(fā)巨大的心理會失衡。但是我一定不該放棄對自己的理想的追求,努力成長為一名德藝雙馨的醫(yī)師。
最后再次感謝醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)、各部門對我們新入職員工的和幫助,我相信我們一定可以團結(jié)奮進,齊心協(xié)力,共創(chuàng)美好未來。
規(guī)培出科小結(jié)14
給你一個模式
在xx科室實習(xí)的時候,我遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,不遲到,不早退,服從護士長及帶教老師的安排.
然后寫一些你實習(xí)科室的特點,最后就是你學(xué)到了什么,還有什么不足這些
腎內(nèi)科
轉(zhuǎn)眼在腎內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)滿四周了,實習(xí)的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次進特色科室,第一次進血透室,第一次測了那么多人的血壓,慢慢學(xué)會隨時帶著筆跟本子,記錄下老師所講過的理論知識。
在實習(xí)時,我遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,不遲到,不早退。而腎臟病是常見病和多發(fā)病,如果惡化可以發(fā)展為尿毒癥,嚴重危害人們健康。腎內(nèi)科是各級醫(yī)院為了診療腎臟病而設(shè)置的一個臨床科室。常見的腎臟替代治療方式有腎移植、血液透析和腹膜透析。
在血透室的四周時間內(nèi),已經(jīng)基本了解了血透機的原理,以及相關(guān)疾病知識。利用血液透析的方式,對因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療的場所。通過血液透析治療達到清除體內(nèi)代謝廢物,排出體內(nèi)多余的水分,糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,部分或完全恢復(fù)腎功能。病人的血管通路可分為中心靜脈留置導(dǎo)管或動靜脈內(nèi)瘺。血液從動脈經(jīng)過透析機、水處理及透析器(人工腎)再從靜脈回到體內(nèi),每周透析3~4次達到治療效果。
在透析過程中要每小時量一次血壓,因為會有并發(fā)癥的發(fā)生。例如體外循環(huán)凝血、透析中低血壓、肌肉痙攣、頭痛、皮膚瘙癢、心律失常、高血壓等,這些問題我也都看見過。所以要格外的注意觀察,以及按時測量血壓,監(jiān)測病人的情況,一旦有異常就及時發(fā)現(xiàn)及時處理。
要學(xué)的東西還有很多,要繼續(xù)加油努力!
婦科門診
在婦科門診實習(xí)有一周的時間。實習(xí)時,能遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,不遲到,不早退。婦科是婦產(chǎn)科的一個分支專業(yè),是以診療女性婦科病的`專業(yè)科室。婦科疾病包括:外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等。
剛剛來到婦科門診時,老師給我介紹了口表消毒濃度以及消毒的方法,還有地面消毒的濃度?诒硐緷舛葹20xxmg/L,1000ml的水中放入4片康威達消毒片?诒硐镜姆椒ㄊ菍⒉∪擞猛甑捏w溫計放入第一個盒子中5min,取出后再流動水下沖洗放入第二個盒子中30min,取出后再流動水下沖洗放入冷開水中,取出用消毒紗布擦干,再放進盒子中備用。
規(guī)培出科小結(jié)15
1.在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,圓滿完成了神經(jīng)內(nèi)科的實習(xí)任務(wù)。
2.工作中耐心、細致對待病人,及時向上級醫(yī)師匯報患者的病情變化、提出診療過程中的疑問及難點并給予相應(yīng)處理,認真汲取各項臨床經(jīng)驗。
3.能夠?qū)⒗碚撝R與臨床工作相結(jié)合,掌握了腦卒中、TIA、顱內(nèi)感染等神經(jīng)內(nèi)科各種多發(fā)病、常見病的診療常規(guī)和病歷書寫,熟悉了腰椎穿刺等各項?萍寄芗邦^頸部CT、MR(DWI)的典型病理改變。
4.通過科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)講課等途徑,認真學(xué)習(xí)國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),提高專業(yè)技能。
忙碌的外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科.兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間.首先去的是兒內(nèi).第一次進入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友.整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒.曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分.因為這些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染.在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白.并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加.一天的補液,常會打上好幾次頭皮針.我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月.后來聽其她同學(xué)說,那個12歲的.女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了.內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了.整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了.兒外主要收治的是開包皮的孩子.我就看見1個孩子是車禍住院的在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的當(dāng)我一走進病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下.到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了.而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護士臺說:護士小姐,什么時候來烤小雞雞啊.給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩.男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙.后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了.我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,喜歡.有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻.整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變.
其實我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們.現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因為再也沒有比生命的存在更具有意義的事情了.好好的活著吧!時間過得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認真履行護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。
同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。
特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
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