- 相關(guān)推薦
最新護士資格證中醫(yī)護理要點：水腫
水腫又稱浮腫，是指人體皮下空腔因體液異常堆積所產(chǎn)生的腫大癥狀。今天應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家整理了最新護士資格證中醫(yī)護理要點：水腫，希望對大家有所幫助。
因外感風(fēng)邪或邪毒入侵，使肺、脾、腎功能失調(diào)，水濕溢于肌膚所致。以肌膚浮腫及小便短少為主要臨床表現(xiàn)。床位在腎，涉及肺、脾。腎病綜合癥、急慢性腎炎、心力衰竭等病出現(xiàn)水腫時，可參照本病護理。
一、護理評估
1、水腫部位、性質(zhì)，有無腹水、胸腔積液、陰囊水腫。
2、多尿、血尿、低蛋白血癥、水腫，血壓、貧血、營養(yǎng)狀態(tài)。
3、心理狀況、生活自理能力。
4、辯證：風(fēng)水相搏證、濕熱內(nèi)蘊證、脾虛濕困證、脾腎陽虛證、肺脾氣虛證。
二、護理要點
1、一般護理
(1)按中醫(yī)兒科一般護理常規(guī)進行。
(2)高度浮腫時，應(yīng)臥床休息。
(3)陽虛水泛者，取半臥位，以改善呼吸困難。
(4)記錄24小時尿量，必要時記錄24小時出入量。
(5)遵醫(yī)囑定期測量血壓、體重和腹圍。
(6)高度浮腫者，可加海綿床墊;陰囊水腫者，可用綿墊托起陰囊，保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡發(fā)生。
2、病情觀察，做好護理記錄。
(1)觀察水腫消長、尿量、血壓等情況。
(2)使用利尿劑后，應(yīng)觀察低鈉、低鉀表現(xiàn)。
(3)出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、煩躁、肢冷、心率加快、血壓下降時，應(yīng)報告醫(yī)師并配合處理。
(4)出現(xiàn)尿少或尿閉、血壓升高、惡心嘔吐、胸悶氣急、心慌時，應(yīng)報告醫(yī)師并配合處理。
(5)用激素療法后出現(xiàn)胃痛、出血時，應(yīng)報告醫(yī)師并配合處理。
3、給藥護理
(1)治療期間應(yīng)觀察免疫抑制劑和激素的用藥反應(yīng)，觀察血壓變化。
(2)中藥湯劑濃煎溫服，采用少量多次頻服。
4、飲食護理
(1)嚴格掌握飲食宜忌。忌生冷、油膩及海腥等發(fā)物。
(2)浮腫尿少期，可給予無鹽飲食;腫消后，給予低鹽飲食;控制激素治療期間的飯量。
(3)脾虛濕困者，可給予健脾利濕類食物。
5、情志護理。做好家長和年長兒的健康指導(dǎo)，使其樹立信心，堅持治療。
6、臨證(癥)施護
(1)風(fēng)水相搏者，在服解表劑時，需熱服。藥后蓋被使其發(fā)汗，以助藥效。
(2)濕熱內(nèi)蘊者，應(yīng)將下肢抬高，以減輕水腫�？山o予中藥煎水代茶飲，以助清熱利水。
三、健康指導(dǎo)
1、注意保暖，積極預(yù)防感染。
2、保持情緒穩(wěn)定，消除緊張恐懼心理。
3、如用激素，不可隨意停藥，遵醫(yī)囑堅持按計劃用藥。
4、注意安全，避免奔跑、打鬧、摔傷，防止骨折。
5、推薦適宜飲食，掌握飲食宜忌。
6、定期門診復(fù)診。
【最新護士資格證中醫(yī)護理要點：水腫】相關(guān)文章：
2017年護士資格證中醫(yī)護理復(fù)習(xí)要點：頸椎病05-28
護士資格證中醫(yī)護理輔導(dǎo)：哮喘的中醫(yī)護理原則05-27
2017年護士資格證中醫(yī)護理：中醫(yī)兒科護理常規(guī)09-22
最新護士資格證考試基礎(chǔ)護理學(xué)備考要點07-11
護士資格證考試內(nèi)科護理復(fù)習(xí)要點10-24
護士資格證中醫(yī)護理預(yù)習(xí)筆記10-30
護士資格證中醫(yī)護理重點：腎衰08-04
護士資格證中醫(yī)護理備考筆記08-21