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執(zhí)業(yè)藥師中藥品不良反應(yīng)報告表填寫原則
導(dǎo)語：治療疾病的過程中，經(jīng)常會同時或先后使用多種藥物及療法，許多不良反應(yīng)是由于藥物的相互作用或藥物與其他療法(如放射治療等)的相互作用所引起，所以在填報時我們一定要寫清楚。
醫(yī)務(wù)人員在報告可疑的藥物不良反應(yīng)時，必須使用藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心統(tǒng)一印制的《藥品不良反應(yīng)報告表》，并逐項認真填寫。其中“不良反應(yīng)的表現(xiàn)”是表中最重要的內(nèi)容。
最后要進行因果分析評價，目前分為：無法評價、未評價、不太可能、可能、很可能、肯定六級。
對此我國的評價原則有5條：
①用藥的時間和可疑不良反應(yīng)出現(xiàn)的時間有無合理的先后關(guān)系。
要有用藥在前、不良反應(yīng)在后的關(guān)系，而且要看間隔時間的長短是否合理。各種不良反應(yīng)的潛伏期長短不一，要根據(jù)不同藥品、不同不良反應(yīng)的具體情況進行判斷。在報告時，應(yīng)盡可能明確，具體地注明用藥時間和不良反應(yīng)出現(xiàn)的時間。
②可疑不良反應(yīng)是否符合該藥品已知的不良反應(yīng)類型。
可疑不良反應(yīng)如果符合該藥品已知的不良反應(yīng)類型，有助于確定因果關(guān)系。但是如果不符合，也不能輕易否定，因為許多藥品的不良反應(yīng)還沒有被人完全了解，使用多年的老藥也常有新的不良反應(yīng)出現(xiàn)。
�、弁Ｋ幓蚪档蛣┝亢螅梢刹涣挤磻�(yīng)是否減輕或消失。
發(fā)現(xiàn)可疑的，特別是嚴重的不良反應(yīng)以后，停藥或降低劑量，不良反應(yīng)的消失或減輕有利于因果關(guān)系的分析判斷。
�、茉俅问褂每梢伤幤泛笫欠裨俅纬霈F(xiàn)同樣反應(yīng)。
不良反應(yīng)再現(xiàn)可肯定因果關(guān)系，有時不做再給藥試驗，仔細詢問患者的不良反應(yīng)既往史，也能了解到重要信息。
�、菟鶓岩傻牟涣挤磻�(yīng)是否可以用患者并用藥的作用、患者病情的進展、其他治療的影響來解釋。
治療疾病的過程中，經(jīng)常會同時或先后使用多種藥物及療法，許多不良反應(yīng)是由于藥物的相互作用或藥物與其他療法(如放射治療等)的相互作用所引起。報告時要盡可能詳細地說明并用藥或并用療法、曾用藥或曾用療法等情況。許多醫(yī)療單位的病歷、藥歷制度不夠健全，患者的診治醫(yī)生也不固定，要做到這一點可能較困難，報告者應(yīng)盡力而為。
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