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執(zhí)業(yè)中藥師考點:辛溫解表藥考點總結

時間:2025-02-11 18:52:23 考試輔導 我要投稿
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執(zhí)業(yè)中藥師考點:辛溫解表藥考點總結

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執(zhí)業(yè)中藥師考點:辛溫解表藥考點總結

  麻黃

 、侔l(fā)汗解表(發(fā)汗力猛):風寒表實無汗證。配桂枝。

 、谛纹酱嚎却。

  a.風寒襲肺:杏仁、甘草。

  b.肺熱咳喘:石膏、杏仁、甘草。

 、劾[:水腫兼表邪者。

  【配伍】

  麻黃配桂枝:麻黃辛溫,功善宣肺發(fā)汗解表;桂枝辛甘溫,功能發(fā)汗解表、助陽通脈。兩藥相合,發(fā)汗解表力強,治風寒表實無汗功著。

  麻黃配苦杏仁:麻黃辛溫宣散,功善宣肺平喘、發(fā)表散寒;苦杏仁苦溫潤降,功善平喘止咳,略兼宣肺。兩藥相合,善宣肺降氣而平喘止咳,治喘咳氣逆功著,證屬風寒束肺者尤宜。

  麻黃配石膏:麻黃辛溫,功善宣肺平喘、發(fā)汗解表;石膏辛甘性寒,功能清熱瀉火、除煩解肌。兩藥相合,清肺平喘兼透表熱,治肺熱咳喘效佳。

  桂枝

  ①發(fā)表解肌(發(fā)汗力弱):風寒表實無汗及風寒表虛有汗(有汗能止,無汗能發(fā))。

 、跍赝ń浢}:寒凝血脈證(痛經、閉經);寒濕痹痛。

  ③通陽化氣(助陽化氣):陽虛證(心陽不足心悸、胸陽不通胸痹、脾胃虛寒)、痰飲證等。

  注意:陰虛陽盛、孕婦慎服。

  【配伍】桂枝配白芍:桂枝辛甘性溫,功能發(fā)表助陽、溫通經脈;白芍酸甘微寒,功能養(yǎng)血斂陰止汗。兩藥相合,收散并舉,共奏調和營衛(wèi)、散風斂營、解肌發(fā)表之功,治風寒表虛有汗每用。

  麻黃與桂枝的功效主治異同

  相同點:二藥都能發(fā)汗解表,治療風寒表實無汗證,常相須為用。

  同中之異:其中麻黃發(fā)汗力強,桂枝發(fā)汗力弱,然桂枝味甘兼補,又宜于風寒表虛有汗證。

  不同點:

  麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風寒犯肺之咳喘以及風水水腫等,為桂枝所不俱;

  桂枝又能溫通經脈,助陽化氣,治寒凝血脈證、胸陽痹阻證,蓄水證等,為麻黃所不備。

  紫蘇

  ①發(fā)表散寒:解表力弱。應用:外感風寒輕證。

 、谛袣鈱捴校盒馗箽鉁C。

 、郯蔡ィ簹鉁硬话,妊娠惡阻。

 、芙怍~蟹毒:食魚蟹中毒之腹痛、吐瀉等。

  用法:蘇葉長于發(fā)散風寒,蘇梗長于理氣寬中、安胎、解毒。

  生姜

  ①發(fā)汗解表:外感風寒輕證。

 、跍刂兄箛I:胃寒嘔吐,寒飲嘔吐等。

 、蹨胤沃箍龋猴L寒客肺的咳嗽。

 、芙舛荆航怍~蟹毒和解藥物毒(天南星、半夏中毒)。

  特點:素有“嘔家圣藥”之稱。

  荊芥

 、偕L解表:辛而不烈,微溫不燥,既散風寒,又散風熱。應用:風寒表證、風熱表證皆宜。

  ②透疹(宣散透疹):麻疹外出不暢。

 、壑拱W(祛風止癢):風疹皮膚瘙癢。

  ④療瘡:瘡瘍初起。

  ⑤炒炭止血:衄血,吐血,便血、崩漏。

  用法:荊芥穗發(fā)汗力強。發(fā)表透疹消瘡宜生用;止血須炒炭用。

  防風

 、凫铒L解表:為治風通用藥。無論外風、內風、風濕所致病證,也無論兼寒兼熱,皆可投用。對應病證:風寒表證,風熱表證,表證夾濕,風疹瘙癢。

  ②勝濕止痛:配伍引經藥,無所不達,治一身之痛。應用:一身之風寒濕痹痛。

 、劢獐d:破傷風等。小兒驚風。

  羌活與藁本功效主治異同

  相同點:兩藥均能解表散寒、祛風除濕、止痛,主治風寒感冒、頭痛身痛、風濕痹證等。

  同中之異:

  ①發(fā)散表邪,羌活之力大于藁本;

 、谥委燁^痛,羌活長于治療外感風寒之頭項強痛,藁本長于治療外感風寒之顛頂頭痛;

  ③除濕止痛,羌活優(yōu)于藁本且善治上半身風濕痹痛,以此為異。

  細辛

 、凫铒L散寒:風寒表證(尤宜鼻塞、頭痛、肢體疼痛較甚者),特點:外散風寒,內扶陽氣。應用:陽虛感冒。

  ②通竅止痛:特點:鼻淵頭痛。頭風頭痛,牙痛,風寒濕痹痛。

 、蹨胤位嫞汉嬁却H缧∏帻垳。

  注意:用量<3g。辛不過錢。

  白芷

 、侔l(fā)散風寒:外感風寒或表證夾濕兼見頭痛鼻塞者。

 、谕ǜ[止痛:陽明頭痛,眉棱骨痛,鼻淵頭痛,牙痛。

 、墼餄裰箮В猴L寒濕痹,寒濕帶下。

 、芟[止痛:瘡瘍腫痛。

  香薷

 、侔l(fā)汗解表:夏季乘涼飲冷、陽氣被陰邪所遏之陰暑證。

 、诤椭谢瘽瘢菏顫褡C—泄瀉、嘔惡等。

 、劾[:水腫、小便不利。

  蒼耳子

 、偕L寒:風寒感冒。

  ②通鼻竅:治鼻淵要藥。

 、鄢凉裰雇,止癢:上通腦頂,下行足膝,外達皮膚。

  應用:1)一身上下濕痹拘攣;2)風疹瘙癢。

  注意:有小毒。

  辛夷

 、偕L寒:風寒頭痛。

  ②通鼻竅:治鼻淵要藥(鼻淵、鼻塞、鼻流濁涕)。風寒頭痛鼻塞。

  煎煮方法:包煎。

  西河柳

  ①性味歸經:辛,微溫。歸肺、胃、心經。

 、诠πВ喊l(fā)表透疹,祛風除濕。

  ③主治病證:

  1)麻疹透發(fā)不暢,風疹瘙癢。

  2)風寒濕痹。

 、苡梅ㄓ昧浚簝确杭鍦,3~10g。外用:適量,煎湯擦洗。


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