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中醫(yī)助理醫(yī)師考試2017中醫(yī)兒科學(xué)試題
導(dǎo)語(yǔ)：在中醫(yī)助理醫(yī)師的考試中，關(guān)于中醫(yī)兒科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容知識(shí)你知道多少呢?復(fù)習(xí)工作進(jìn)行到哪一步了呀?如果可以的話一起來(lái)看看相關(guān)的考試題吧。
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
第1題 葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血的主要診斷依據(jù)是
A 皮膚色黃、虛胖
B 典型血象改變
C 血清葉酸含量降低
D 骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞
E 毛發(fā)稀疏發(fā)黃
正確答案：C
第2題 8個(gè)月女?huà)胴氀臉?biāo)準(zhǔn)是
A.Hb<80g/L
B.Hb<90gL
C.Hb<100g/L
D.Hb<110
E.Hb<120g/L
正確答案：D
第3題 下列哪一項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因
A 長(zhǎng)期羊奶喂養(yǎng)
B 長(zhǎng)期服用抗癲癇藥
C 慢性腹瀉
D 長(zhǎng)期服用維生素C
E 肝臟疾病
正確答案：D
第4題 下列哪些癥狀不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)
A 面色蒼黃，疲乏無(wú)力
B 虛胖，毛發(fā)稀疏發(fā)黃
C 肝脾輕度腫大
D 異食癖
E 舌炎，腹瀉
正確答案：D
第5題 新生兒貧血是指
A.Hb<220g/L
B.Hb<180g/L
C.Hb<145g/L
D.Hb<100g/L
E.Hb<90g/L
正確答案：C
第6題 維生素B1:缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血，肌注維生素B12的停藥指征是
A 網(wǎng)織紅細(xì)胞降至正常
B 臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)、血象恢復(fù)正常
C 骨髓象中幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常
D 血清維生素B12含量恢復(fù)正常
E 皮膚粘膜紅潤(rùn)
正確答案：B
第7題 關(guān)于貧血的治療原則，以下哪項(xiàng)不正確
A.尋找病因，去除病因
B.加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防感染，合理膳食
C.針對(duì)病因選擇有效藥物治療
D.輸血是貧血治療中關(guān)鍵的治療措施
E.積極治療并發(fā)癥
正確答案：D
第8題 小兒出現(xiàn)生理性貧血的時(shí)期是
A.生后5～7天
B.生后1個(gè)月左右
C.生后2～3個(gè)月
D.生后5～7個(gè)月
E.生后1年
正確答案：C
第9題 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的血象具有早期診斷意義的是
A.大細(xì)胞性貧血
B.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白減少更為明顯
C.嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞易見(jiàn)
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常減少
E.中性粒細(xì)胞變大并有分葉過(guò)多現(xiàn)象
正確答案：E
第10題 有關(guān)缺鐵性貧血輸血治療的原則，錯(cuò)誤的是
A.一般病例無(wú)需輸血
B.重癥貧血并發(fā)心功能不全或明顯感染者可輸濃縮紅細(xì)胞以盡快改善貧血狀態(tài)
C.貧血越重，每次輸血量宜越大，速度宜越快
D.血紅蛋白30g/L時(shí)應(yīng)輸血
E.極重患兒可用濃縮紅細(xì)胞換血治療
正確答案：C
第11題 從母體帶來(lái)的鐵，可供小兒使用多長(zhǎng)時(shí)間
A.1～2周
B.4周
C.8～12周
D.4～5個(gè)月
E.1周歲
正確答案：D
第12題 有關(guān)缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，正確的是
A.血清鐵蛋白降低
B.紅細(xì)胞游離原卟啉降低
C.血清鐵和總鐵結(jié)合力降低
D.骨髓可染鐵增加
E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
正確答案：A
第13題 關(guān)于缺鐵性貧血的預(yù)防措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.做好衛(wèi)生宜教工作
B.提倡母乳喂養(yǎng)
C.及時(shí)添加輔食
D.嬰幼兒食品可加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化
E.早產(chǎn)兒、低體重兒宜在生后立即補(bǔ)充鐵劑
正確答案：E
第14題 新生兒初生時(shí)紅細(xì)胞數(shù)4.5×10 12/L，血紅蛋白130g/L，提示
A.正常新生兒
B.輕度貧血
C.中度貧血
D.重度貧血
E.極重度貧血
正確答案：B
第15題 下列哪一項(xiàng)改變證實(shí)體內(nèi)紅細(xì)胞生成所需的鐵開(kāi)始減少
A 血清鐵蛋白減低
B 血清總鐵結(jié)合力增高
C 紅細(xì)胞游離原卟啉增高
D 血清鐵減少
E 血象可見(jiàn)血紅蛋白降低
正確答案：C
第16題 小兒時(shí)期中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞兩次比例相等發(fā)生在什么時(shí)間
A 1～2天與1～2歲
B 2～4天與2～4歲
C 4～6天與4～6歲
D 6～8天與6～8歲
E 8～20天與8～10歲
正確答案：C
第17題 缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最靈敏的指標(biāo)是
A 血清鐵蛋白降低
B 血清鐵降低
C 紅細(xì)胞原卟啉增高
D 總鐵結(jié)合力增高
E 紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大
正確答案：A
第18題 嬰兒期"生理性貧血"發(fā)生在什么時(shí)間
A 生后15天～1個(gè)月
B 生后1個(gè)月～2個(gè)月
C 生后2個(gè)月～3個(gè)月
D 生后3個(gè)月～4個(gè)月
E 生后4個(gè)月～5個(gè)月
正確答案：C
第19題 維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致的營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的區(qū)別點(diǎn)是
A.面色蠟黃，顏面水腫虛胖
B.肝、脾腫大
C.精神神經(jīng)癥狀
D.血象改變
E.骨髓象改變
正確答案：C
第20題 關(guān)于小兒骨髓外造血，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.骨髓外造血不是正常小兒的主要造血場(chǎng)所
B.造血需要增加時(shí)恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)
C.出現(xiàn)肝、脾和淋巴結(jié)腫大
D.外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞和(或)幼稚中性粒細(xì)胞
E.貧血矯正后仍不能恢復(fù)到正常造血狀態(tài)
正確答案：E
第21題 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀的治療應(yīng)是
A 維生素B12+輸血
B 維生素B12+葉酸
C 維生素B12+維生素C
D 維生素B12+鐵劑
E 維生素B12+鎮(zhèn)靜劑
正確答案：E
第22題 維生素B12治療營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞的變化規(guī)律是怎樣的
A 2～4天開(kāi)始升高，6～7天達(dá)到高峰，2周降至正常
B 3～4天開(kāi)始升高，7～10天達(dá)到高峰，3周降至正常
C 4～5天開(kāi)始升高，10～15天達(dá)到高峰，3周降至正常
D 6～7天開(kāi)始升高，15～20天達(dá)到高峰，4周降至正常
E 1周后開(kāi)始升高，3周達(dá)到高峰，1個(gè)月恢復(fù)正常
正確答案：A
第23題 下列貧血表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
A 皮膚、粘膜蒼白
B 肝脾輕度腫大
C 頭暈眼花耳鳴
D 肢體震顫
E 食欲減退，常有嘔吐、腹瀉
正確答案：D
第24題 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施是
A 母乳喂養(yǎng)
B 預(yù)防感染
C 注意飲食衛(wèi)生
D 多曬太陽(yáng)
E 及時(shí)添加含鐵豐富的輔食
正確答案：E
第25題 以下哪項(xiàng)下早營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)
A.虛胖
B.皮膚出血點(diǎn)
C.肝脾大
D.震顫
E.頭圍增大
正確答案：E
第26題 為了增加新生兒體內(nèi)的儲(chǔ)鐵量，可采取以下哪項(xiàng)措施
A.孕母孕后期3個(gè)月多食肉、魚(yú)、動(dòng)物肝臟等食物
B.在胎兒娩出時(shí)將結(jié)扎臍帶時(shí)間延遲
C.盡早喂奶
D.盡早補(bǔ)充鐵劑
E.及時(shí)添加含鐵豐富的輔食
正確答案：B
第27題 關(guān)于小兒時(shí)期白細(xì)胞總數(shù)的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.初生時(shí)為15～20×10 9/L
B.嬰兒期10×10 9/L
C.3歲以后接近成人水平
D.生后1周時(shí)平均為12×10 9/L
E.以上都不是
正確答案：D
第28題 診斷營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血，首選
A.血清維生素B12測(cè)定
B.血清鐵含量測(cè)定
C.骨髓象檢查
D.X線腕骨照片
E.葉酸、維生素B12試驗(yàn)性治療
正確答案：C
第29題 營(yíng)養(yǎng)缺鐵性貧血主要治療原則是
A 加強(qiáng)護(hù)理，給予鐵劑
B 預(yù)防感染，給予鐵劑
C 給予鐵劑，必要是輸血
D 去除病因，給予鐵劑
E 給予鐵劑同時(shí)給予維生素C治療
正確答案：D
第30題 早期診斷缺鐵性貧血最靈敏的指標(biāo)為
A 末梢血中紅細(xì)胞減少
B 末梢血中血紅蛋白減少
C 紅細(xì)胞游離原卟啉增高
D 血清鐵減少
E 血清鐵蛋白減低
正確答案：E
第31題 母乳中鐵的吸收率可高達(dá)
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
正確答案：D
第32題 小兒造血分哪兩個(gè)階段
A.胚胎期造血和生后造血
B.胚胎期造血和骨髓造血期
C.骨髓造血期和肝造血期
D.骨髓造血期和骨髓外造血
E.中胚葉造血期和骨髓造血期
正確答案：A
第33題 小兒易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是
A.先天儲(chǔ)鐵不足
B.鐵攝入量不足
C.生長(zhǎng)發(fā)育快
D.鐵吸收障礙
E.鐵丟失過(guò)多
正確答案：B
第34題 有關(guān)維生素B12所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血的描述，錯(cuò)誤的是
A.精神神經(jīng)癥狀突出
B.血清維生素B12含量低于lOOng/L
C.維生素B12治療有效
D.重度貧血者可予輸血治療
E.應(yīng)先加用葉酸聯(lián)合治療
正確答案：E
第35題 關(guān)于缺鐵性貧血患兒輸血治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.一般病例毋需輸血
B.重癥貧血并發(fā)心功能不全或明顯感染者可輸濃縮紅細(xì)胞
C.貧血愈重，一次輸血量應(yīng)愈大，速度應(yīng)愈快，以盡快改善貧血狀態(tài)
D.極重度貧血患兒可用濃縮紅細(xì)胞換血
E.血紅蛋白<30g/L者，每次輸血5～10ml/kg
正確答案：C
第36題 含維生素B12豐富的食物是
A.肉類、海產(chǎn)品、蛋類
B.新鮮綠葉菜、肝、腎
C.水果、果仁
D.人乳
E.牛乳
正確答案：A
第37題 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒最適合的治療應(yīng)是
A 餐前服用富馬酸鐵
B 餐后服用硫酸亞鐵及B族維生素
C 反復(fù)多次少量輸血及硫酸亞鐵
D 肌注左旋糖酐鐵及維生素C口服
E 餐間服用硫酸亞鐵及維生素C
正確答案：E
第38題 胚胎期造血的特點(diǎn)是
A.造血部位首先在肝臟，然后在卵黃囊
B.肝臟是胎兒中期的主要造血部位
C.骨髓是胎兒中期的主要造血部位
D.卵黃囊是胎兒中期的主要造血部位
E.脾臟是胎兒中期的主要造血部位
正確答案：B
第39題 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床特征性癥狀是哪一項(xiàng)
A 皮膚粘膜蒼白
B 頭暈、乏力
C 肝脾輕度腫大
D 記憶力減退
E 異食癖
正確答案：E
第40題 關(guān)于生理性貧血出現(xiàn)的原因，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.紅細(xì)胞破壞增加
B.骨髓暫時(shí)性造血功能低下
C.嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速
D.循環(huán)血量迅速增加
E.紅細(xì)胞壽命長(zhǎng)
正確答案：E
第41題 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血多見(jiàn)于
A.新生兒
B.嬰幼兒
C.學(xué)齡前期
D.學(xué)齡期
E.青春期
正確答案：B
第42題 關(guān)于紅細(xì)胞和血紅蛋白生成不足所致的貧血，以下哪項(xiàng)不正確
A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.感染性貧血
E.珠蛋白生成障礙性貧血
正確答案：E
第43題 下列哪一項(xiàng)與營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的發(fā)病機(jī)制無(wú)關(guān)
A DNA合成減少
B 紅細(xì)胞的分裂增殖時(shí)間延長(zhǎng)
C 紅細(xì)胞中血紅蛋白合成減少
D 紅細(xì)胞的胞體變大，形成巨幼紅細(xì)胞
E 巨幼紅細(xì)胞在骨髓內(nèi)易遭破壞
正確答案：C
第44題 巨幼紅細(xì)胞性貧血的血象改變，錯(cuò)誤的是
A.呈大細(xì)胞性貧血
B.血涂片可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞多見(jiàn)
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常增多
D.中性粒細(xì)胞變大并有分葉過(guò)多現(xiàn)象
E.血小板常減少
正確答案：C
第45題 極重癥營(yíng)養(yǎng)性貧血的患兒，需輸血治療時(shí)，其輸血量應(yīng)如何掌握
A 每次輸血1～5ml/kg
B 每次輸血5～10ml/kg
C 每次輸血10～15ml/kg
D 每次輸血15～20ml/kg
E 隨意
正確答案：B
第46題 正常小兒白細(xì)胞分類中淋巴細(xì)胞與中性粒細(xì)胞的比例變化有2次時(shí)間交叉，是指
A.1～3天及1～3個(gè)月
B.1～3天及1～3歲
C.4～6天及4～6個(gè)月
D.4～6天及4～6歲
E.4～6個(gè)月及4～6歲
正確答案：D
第47題 維生素B12缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血治療反應(yīng)恢復(fù)最慢的是
A 貧血外貌
B 網(wǎng)織紅細(xì)胞
C 精神、神經(jīng)癥狀
D 紅細(xì)胞數(shù)
E 血紅蛋白量
正確答案：C
第48題 關(guān)于鐵劑治療缺鐵性貧血，以下哪項(xiàng)不正確
A.二價(jià)鐵鹽較易吸收
B.最好于兩餐之間服藥
C.常用口服劑量為硫酸亞鐵1～2mg/(kg·次)，每日2～3次
D.鐵劑應(yīng)用至血紅蛋白達(dá)正常水平后2個(gè)月左右再停藥
E.注射鐵劑能用肌肉注射者應(yīng)盡量不用靜脈注射
正確答案：C
第49題 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患兒，當(dāng)其無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，首先的治療藥物是
A 維生素B12+葉酸
B 葉酸
C 維生素Bl2
D 維生素C
E 維生素B6
正確答案：B
第50題 新生兒初生時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)0.05提示
A.正�，F(xiàn)象
B.生理性溶血
C.生理性貧血
D.新生兒溶血癥
E.宮內(nèi)胎兒失血
正確答案：A
第51題 鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，最早顯示療效的是
A 血紅蛋白及紅細(xì)胞增多
B 網(wǎng)織紅細(xì)胞增多
C 血清鐵增多
D 口唇色澤開(kāi)始變紅
E 血小板增多
正確答案：B
第52題 在小兒白細(xì)胞分類中，粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于
A.4～6天，4～6歲
B.7天，1歲
C.4～6周，4～6歲
D.4～6天，4～6周
E.1歲，6歲
正確答案：A
第53題 營(yíng)養(yǎng)性，巨幼紅細(xì)胞貧血的骨髓象，最有特征性的改變是
A.骨髓增生活躍
B.各期幼紅細(xì)胞均出現(xiàn)巨幼變
C.中性粒細(xì)胞胞漿空泡形成
D.巨核細(xì)胞核過(guò)度分葉現(xiàn)象
E.晚幼及桿狀核粒細(xì)胞巨幼變
正確答案：B
第54題 關(guān)于缺鐵性貧血的一般臨床表現(xiàn)，以下哪項(xiàng)不正確
A.皮膚、黏膜蒼白
B.易疲乏無(wú)力
C.頭暈，眼前發(fā)黑，耳鳴
D.不愛(ài)活動(dòng)
E.肝脾可輕度腫大
正確答案：E
第55題 關(guān)于缺乏維生素B12所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血的病因，以下哪項(xiàng)不正確
A.先天儲(chǔ)存量過(guò)低而攝入不足
B.長(zhǎng)期偏食動(dòng)物性食物
C.慢性萎縮性胃炎
D.慢性肝炎
E.嚴(yán)重感染
正確答案：B
第56題 生后造血的特點(diǎn)不包括
A.骨髓是出生后的主要造血部位
B.嬰兒期所有骨髓均為紅骨髓，全部參與造血
C.年長(zhǎng)兒和成人期紅骨髓僅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、顱骨、鎖骨和肩胛骨
D.正常情況下骨髓外造血極少
E.小嬰兒在遇到各種感染性貧血或造血需要增加時(shí)，骨髓造血功能將成倍增加
正確答案：E
第57題 小兒出生后主要造血場(chǎng)所是
A.肝臟
B.骨髓
C.脾臟
D.淋巴結(jié)
E.胸腺
正確答案：B
第58題 所有骨髓均為紅骨髓見(jiàn)于
A 1周歲內(nèi)
B 2周歲內(nèi)
C 3周歲內(nèi)
D 4周歲內(nèi)
E 5周歲內(nèi)
正確答案：A
第59題 含葉酸豐富的食物是
A.綠葉蔬菜、動(dòng)物內(nèi)臟
B.奶類、蛋類
C.肉類、魚(yú)類
D.人乳
E.羊乳
正確答案：A
第60題 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血對(duì)治療最早出現(xiàn)反應(yīng)的是
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
B.紅細(xì)胞數(shù)上升
C.血紅蛋白量增加
D.骨髓中巨幼紅細(xì)胞恢復(fù)正常
E.白細(xì)胞和血小板恢復(fù)正常
正確答案：D
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