- 相關推薦
外科手術遇到HIV感染者怎么辦
從上個世紀八十年代首次發(fā)現(xiàn)艾滋病以來，短短三十年過去，迄今已有近7000萬人感染艾滋病病，3000多萬人死于艾滋病，其中中國約有80萬HIV感染者。我國艾滋病的流行經(jīng)過散發(fā)期、局部流行期，已轉入廣泛流行期。近幾年發(fā)現(xiàn)的艾滋病患者幾乎達到前10年的總和，流行范圍也迅速擴大，疫情涉及全國31個省、自治區(qū)、直轄市。你知道外科醫(yī)生遇上艾滋病人應該怎么辦嗎?下面是yjbys小編為大家?guī)淼耐饪漆t(yī)生遇上艾滋病人的知識，歡迎閱讀。
外科醫(yī)生遇上艾滋病人，該怎么做?
在過去，艾滋病又被稱為“世紀瘟疫”，因為其易傳染，難治療，人人談之色變，避之唯恐不及。但現(xiàn)在，隨著抗逆轉錄病毒藥物的發(fā)展、“雞尾酒”療法的出現(xiàn)，艾滋病人壽命延長，攻克這一世紀難題，似乎已經(jīng)曙光在望。
治療艾滋病人的過程中，也少不了外科醫(yī)生的努力。為HIV感染者做手術，無論對病人來說，還是對醫(yī)生來說，都是個很大的挑戰(zhàn)。為了應對這個挑戰(zhàn)，我們應當做好萬全的準備。
手術前
HIV感染者因為免疫力低下，容易在手術后發(fā)生機會感染，因此，在術前做好風險評估是至關重要的。手術風險評估的內(nèi)容包括：
1.患者的基本情況;
2.手術的復雜程度;
3.手術傷口種類;
4.患者的免疫狀況;
5.機會性感染情況。
HIV感染者手術風險評估系統(tǒng)
(上海市公共衛(wèi)生臨床中心標準)
劉教授介紹說，通常來說，病人術前評分在7分左右的，術后很少出現(xiàn)并發(fā)癥，評分在11分左右的，術后發(fā)生膿毒癥的幾率比較高，分數(shù)達到13分的，則有可能因為術后并發(fā)的膿毒癥導致死亡。
他們在長期的實踐中發(fā)現(xiàn)，病人術前評分<9分，術后感染發(fā)生機會小，評分>10分，感染發(fā)生率則明顯增加。
對于得分高的患者，醫(yī)生也并非無法可施：他們可以對患者進行抗病毒治療，使CD4T細胞數(shù)量回升，限制手術類型，改變手術方式，降低風險，或者適當?shù)却中g時機，待患者一般情況好轉后再進行手術等等。
手術中
醫(yī)生在為艾滋病人做手術時，為了保護自己，會穿上幾層隔離服，帶上面罩，一次手術下來，往往熱得汗流浹背。但劉教授認為，HIV病毒并不是通過呼吸道傳播的，在為艾滋病人做手術時，醫(yī)生的防護類同乙肝手術就足夠了，不需要過度防護。
(醫(yī)生穿著類似SARS隔離服的防護裝置為艾滋病人做手術)
圍手術期內(nèi)，我們需要注意的事項有：1.糾正一般情況;2.抗逆轉錄病毒;3.注意與患者溝通技巧;4.特殊情況處理;5.及時處理并發(fā)癥。五管齊下，保證病人的生命安全，減少術后并發(fā)癥發(fā)生的幾率。
手術后
術后，如果對艾滋病人進行常規(guī)化療，在HIV病毒與化療的雙重作用下，患者體內(nèi)的CD4水平可能會下降到零，免疫力極度低下。但是，如果在化療的同時，結合自體骨髓回輸綜合治療，則可以維持患者的免疫力，甚至使腫瘤壞死創(chuàng)面完全愈合。
【外科手術遇到HIV感染者怎么辦】相關文章：
什么是外科手術部位感染07-06
演講時遇到難講的字詞怎么辦09-18
遇到紅燈怎么辦-實用的紅燈停車技巧方法09-19
新手開車遇到紅綠燈怎么辦-新手開車遇紅綠燈停車通過技巧10-09
在韓國留學會遇到的障礙08-06
淘寶開店遇到瓶頸怎么解決07-18
人們留學荷蘭常會遇到的問題09-10
申請韓國留學可能遇到的問題08-08
寶寶早教會遇到哪些誤區(qū)08-13
新加坡留學打工會遇到的狀況05-09